Après plus d’une décennie de bons résultats de la combinaison chirurgie de cytoréduction plus chimiohyperthermie intra-péritonéale peropératoire (CHIP) dans le traitement de la carcinose péritonéale d’origine colorectale, l’étude PRODIGE7 qui testait spécifiquement le rôle de la CHIP n’a montré aucune supériorité en survie globale et sans récidive du couple chirurgie de cytoréduction+CHIP comparé à la seule chirurgie de cytoréduction. Cette étude marque une rupture dans le savoir et les attitudes thérapeutiques pratiquées jusque-là. Après analyse de la littérature et des consensus d’experts nationaux et internationaux, une synthèse est proposée ainsi qu’une perspective sur les questions posées et les essais thérapeutiques et innovations du proche avenir. Une analyse des progrès récents dus à l’avènement d’une nouvelle technique, la PIPAC, est également proposée, ainsi qu’une revue des essais thérapeutiques en cours dans ce domaine.

After more than a decade of good results using the combination of cytoreductive surgery (CRS) plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) in the treatment of peritoneal carcinosis of colorectal origin, the PRODIGE7 study, which specifically evaluated the role of HIPEC, failed to show any superiority in terms of overall and disease-free survival for the CRS+HIPEC combination compared with CRS alone. This study constituted a radical change in the knowledge and therapeutic attitudes observed to date. After reviewing the literature and the consensus of national and international experts, a synthesis is provided, together with an outlook on the questions raised and the therapeutic trials and innovations of the near future. An analysis of recent advances due to the advent of a new technique, PIPAC, is also proposed, as well as a review of current therapeutic trials in this field.