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Metabolic syndrome and the phenotype of multiple sclerosis - 10/05/24

Doi : 10.1016/j.neurol.2024.03.009 
H. Gauthier a, b, M. Zedet a, b, c, A. Wahab a, b, c, S. Baldé b, B. Bapst c, d, C. Lafont e, f, A. Créange a, , b, c
a Service de neurologie, hôpital Henri-Mondor, centre hospitalier universitaire Henri-Mondor, AP–HP, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France 
b CRC SEP Grand-Paris-Est, hôpital Henri-Mondor, AP–HP, Créteil, France 
c EA4391, université Paris-Est, Créteil, France 
d Service de neuroradiologie, hôpital Henri-Mondor, AP–HP, Créteil, France 
e IMRB, Inserm, université Paris-Est-Créteil, 94010 Créteil, France 
f Service de santé publique, hôpital Henri-Mondor, AP–HP, 94010 Créteil, France 

Corresponding author. Service de neurologie, hôpital Henri-Mondor, centre hospitalier universitaire Henri-Mondor, AP–HP, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France.Service de neurologie, hôpital Henri-Mondor, centre hospitalier universitaire Henri-Mondor, AP–HP51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-TassignyCréteil94010France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 10 May 2024

Abstract

Background

Comorbidities, particularly vascular comorbidities, have been shown to exacerbate the progression of disability in multiple sclerosis (MS). Metabolic syndrome (MetS) is a cluster of conditions including abdominal obesity, insulin resistance, atherogenic dyslipidemia, and vascular dysfunction, which contribute to vascular morbidity and chronic inflammation.

Objective

To describe the characteristics of MetS in a cohort of MS patients and evaluate its relationship with the MS phenotype.

Methods

A monocentric cohort study was conducted on MS patients, collecting demographic, clinical, radiological, and therapeutic data, as well as metabolic data including waist circumference, blood pressure, serum triglycerides, high-density lipoprotein cholesterol, and fasting blood glucose.

Results

Among the 84 patients included in the study, 27% were diagnosed with MetS. MetS was found to be associated with secondary progressive MS (SPMS). Patients with SPMS had a higher prevalence of MetS compared to those with relapsing-remitting MS (RRMS), even after adjusting for disease duration. While MetS was associated with Expanded Disability Status Scale (EDSS) progression in the 3-year period according to univariate analysis, it did not show a significant association with disease activity.

Conclusion

This study provides evidence supporting the connection between MetS and the progression of disability in MS, independent of disease relapse activity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Multiple sclerosis, Metabolic syndrome, Relapsing-remitting multiple sclerosis, Secondary progressive multiple sclerosis, Abdominal obesity, Waist circumference


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