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Le triage : une obligation ! - 15/05/24

Triage: A requirement !

Doi : 10.1016/j.lpmfor.2024.04.005 
Bertrand Prunet 1, , Margaux Chabannon 2, Jonathan Meltzer 3
1 Hôpital d’instruction des Armées Laveran, 34, boulevard Laveran, 13013 Marseille, France 
2 CHU de Nîmes, SAU-SAMU-SMUR, place du Professeur-Robert-Debré, 30900 Nîmes, France 
3 CHU Lyon-Sud, département d’anesthésie-réanimation, 145, chemin du grand Revoyet, 69230 Saint-Genis-Laval, France 

Bertrand Prunet, hôpital d’instruction des Armées Laveran, 34, boulevard Laveran, 13013 Marseille, France.hôpital d’instruction des Armées Laveran34, boulevard LaveranMarseille13013France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 15 May 2024

Points essentiels

Le triage constitue la pierre angulaire de la médecine de catastrophe du fait de l’impossibilité de traiter immédiatement et simultanément des victimes en trop grand nombre.

Le triage est la réponse médicale au déséquilibre entre les besoins en soins et les moyens. La nécessité de gérer cette pénurie relative oblige à « faire le mieux pour le plus grand nombre ».

Le triage a pour unique but de hiérarchiser les soins en plaçant au sommet de cette hiérarchie les actions salvatrices les plus urgentes et/ou les plus aisées à prodiguer.

Le triage est évolutif et doit donc être itératif à chaque niveau de la prise en charge.

Lors d’une situation engendrant de nombreuses victimes, la finalité ultime du triage est de réduire au maximum la mortalité évitable.

Le facteur majeur et le plus dimensionnant est, au-delà du nombre total de victimes, le nombre de blessés graves. Ceux-là devront être identifiés rapidement et évacués précocement vers les plateaux techniques adaptés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Triage is the cornerstone of disaster medicine because it is impossible to treat too many victims immediately and simultaneously.

Triage is the medical response to the disproportion between the need of care and the capacities. To manage this relative shortage, we must “do our best for the greatest number”.

The main goal of triage is to prioritize care by placing at the top of this hierarchy the most urgent and/or easy-to-deliver lifesaving actions.

Triage is moving and therefore must be iterative at each step of care.

In case of massive casualties, the main goal of triage is to minimize preventable death.

The most important factor is the number of seriously injured victims, more than the total number of victims. These must be quickly identified and evacuated early to the appropriate trauma centers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Triage, Catastrophe, Victime, Urgence

Keywords : Triage, Disaster, Victim, Emergency


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