Néphropathies tubulo-interstitielles immunologiques - 01/01/03
Hôpital Necker-Enfants Malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15 France
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Résumé |
Les néphropathies tubulo-interstitielles d'origine immunologique représentent un groupe hétérogène défini histologiquement par une atteinte interstitielle et tubulaire, les glomérules et les vaisseaux étant épargnés. L'examen en immunofluorescence permet de distinguer trois aspects différents : absence de dépôts, cas de loin le plus fréquent, dépôts linéaires ou dépôts granuleux le long des basales tubulaires. Ces aspects immunopathologiques orientent vers différents mécanismes immunologiques. Comme chez l'homme, les modèles expérimentaux font intervenir l'immunité humorale et l'immunité cellulaire avec chevauchement entre les deux groupes. Les diverses étiologies de néphropathies tubulo-interstitielles d'origine immunologique sont évoquées. Chez l'enfant, ces néphropathies surviennent le plus souvent après une prise médicamenteuse, après une infection, au cours du lupus érythémateux disséminé, ou associées à une uvéite.
Mots-clés : néphropathies tubulo-interstitielles, néphropathies, modèles expérimentaux, biopsie rénale
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