Le traitement de la cystite simple en pharmacie d’officine répond à un besoin de santé publique. La mise en place de la dispensation d’antibiotiques sous protocole, susceptible d’optimiser le parcours des patientes, introduit de nouvelles difficultés liées notamment au cadre règlementaire. Le ressenti des acteurs de terrains et leur appropriation de ces nouvelles pratiques sont primordiaux pour la réussite du dispositif.

Explorer les ressentis et attitudes des pharmaciens d’officine et des étudiants de 6^e année de pharmacie d’officine vis-à-vis du traitement de la cystite simple dans le contexte règlementaire actuel.

Étude bicentrique transversale à destination des pharmaciens maitres de stages et de leurs étudiants en pharmacie en stage de fin d’étude. Trois questionnaires conçus par 7 pharmaciens issus de deux facultés de pharmacie étaient envoyés à un mois d’intervalle. Le premier questionnaire s’intéressait à l’expérience de traitement de la cystite simple en officine et l’intérêt vis-à-vis de la dispensation sous protocole. Le second interrogeait sur la perception et l’obtention des facteurs de risques de complication d’une cystite simple. Le troisième proposait deux scénarios pour éprouver leur attitude face à la sollicitation d’une patiente pour le traitement d’une cystite simple.

Le nombre de répondants était respectivement de n=264, n=241 et n=185, dont plus de 80 % exerçaient dans des structures de quartier ou en milieu rural. La quasi-totalité des répondants avait déjà fait face à des demandes d’antibiotique sans prescription pour une cystite simple et 51,7 % des pharmaciens y avaient déjà consenti (principalement après accord implicite du médecin ou en cas d’accès complexe aux soins). Quatre-vingt-huit virgule cinq pourcent des pharmaciens souhaitaient mettre en œuvre la dispensation sous protocole mais moins de 20 % exerçait dans une structure pluriprofessionnelle. Vingt-cinq pourcent des répondants considérait qu’un dialogue avec la patiente permettait d’identifier les facteurs de risque de complication d’une cystite simple. Étonnamment, seuls 85,9 % des pharmaciens et 66 % des étudiants interrogeaient systématiquement sur une éventuelle grossesse. Enfin, le contexte temporel de la sollicitation (mardi matin versus samedi soir) avait un impact sur une réponse favorable.

L’étude a confirmé l’implication de la profession dans la thématique des cystites simples. Les différences de réponses entre pharmaciens et étudiants soulignaient l’impact de l’expérience et de la formation initiale récente. De plus, le contexte temporel influençait les répondants. Du point de vue des répondants, la dispensation sous protocole semble pouvoir apporter des solutions afin d’améliorer la prise en soin des patientes souffrant de cystite simple sans lever tous les obstacles rencontrés en pratique, tant dans leur mise en place que dans leur recours en routine.