Les erreurs médicamenteuses chez les enfants sont fréquentes et nécessitent une sensibilisation et des protocoles sécurisés. L’outil Pédiatrie : Omissions et Prescriptions Inappropriées (POPI) a été développé en 2016 pour détecter les prescriptions inappropriées (PIs) et les omissions de prescription (OPs) en pédiatrie, contribuant ainsi à la réduction des erreurs médicamenteuses et de la morbi-mortalité associée.

Cette étude vise à mettre à jour l’outil POPI en s’appuyant sur les dernières recommandations et preuves scientifiques disponibles.

Le processus de mise à jour a consisté à confronter les propositions de l’outil initial aux recommandations nationales et internationales. Puis, une méthode de consensus Delphi en deux tours a été employée. Les notations des experts se faisaient sur une échelle de type Likert à 9 points, allant de 1 pour un désaccord total à 9 pour un accord total. Les commentaires ont été recueillis pour chaque item et ont été pris en compte lors du tour suivant. Les items retenus étaient ceux avec une médiane d’accord entre 7 et 9, ainsi qu’un pourcentage d’accord supérieur à 65 % lors du premier tour, et supérieur à 75 % lors du second tour.

L’outil POPI a été mis à jour grâce à la contribution de 20 experts aux spécialités variées, comprenant 7 pédiatres, 6 pharmaciens hospitaliers, 3 pharmaciens officinaux, un dermatologue, un néphrologue et 2 pédopsychiatres. Chaque item a été évalué par un nombre d’experts variant de 9 à 15 (hors excipients), avec une médiane de 13.

Avant le premier tour, 76 items ont été ajoutés, et suite au premier tour, 71 modifications ont été apportées en réponse aux 384 commentaires reçus. Cette mise à jour a résulté en 76 nouveaux items ajoutés, 13 modifications d’items existants, et 8 items supprimés par rapport à la version précédente. De plus, trois nouvelles thématiques cliniques, incluant la tuberculose, la drépanocytose et les excipients, ont été intégrées.

Cette mise à jour a abouti à un total de 166 items, comprenant 111 PIs et 55 OPs, tous étayés par 180 sources bibliographiques.

L’outil POPI demeure une ressource essentielle pour les cliniciens et pharmaciens dans leur pratique quotidienne, visant à réduire les risques d’événements médicamenteux indésirables chez les enfants. Il bénéficierait cependant d’une application pour faciliter son utilisation ou d’un interfaçage avec des logiciels d’aide à la prescription ou à la dispensation, ainsi que d’une communication étendue pour informer les professionnels de santé de cette mise à jour. Cela contribuerait à maximiser l’impact de l’outil POPI dans la pratique médicale et à améliorer la sécurité des prescriptions médicamenteuses chez les enfants.