La prise de décision partagée (PDP) est une démarche intuitive chez les professionnels de santé mais encore peu formalisée ou enseignée en pratique en France. En 2022, nous avions réalisé une étude qualitative sur la perception du concept de PDP auprès d’un panel pluriprofessionnel. Ont émergé plusieurs thématiques, notamment autour de la connaissance du concept, de sa mise en place en pratique et du besoin de formation.

Confronter les résultats obtenus dans notre étude qualitative à un plus grand nombre de professionnels à l’aide d’un questionnaire.

Diffusion territoriale d’un questionnaire à destination des professionnels et étudiants médicaux, paramédicaux et non-médicaux durant le second semestre 2022. Les variables quantitatives sont décrites en effectifs proportions. Les résultats issus des questions ouvertes ont été analysés par un codage axial des verbatim, regroupés en catégories, thèmes et sous-thèmes.

Un total de 381 réponses a été collectées auprès de 10 professions (dont 41 % médecins, 17 % pharmaciens, 15 % infirmiers, 8 % sages-femmes et 8 % masseurs kinésithérapeutes). Moins d’un tiers des répondants (28 %) déclarent être formés à l’éducation thérapeutique des patients (ETP). Seuls 6 % des répondants déclarent connaître parfaitement la PDP alors que 53 % ne connaissent pas le concept. Lorsqu’il leur est demandé de définir la PDP, la réponse est adaptée dans 33% des cas (47 % parmi les médecins). La majorité (81 %) des répondants souhaiterait avoir une formation spécifique et 84 % pensent qu’il y a un lien entre PDP et ETP. Concernant les limites du concept remontées par 73 % des répondants, 75 % évoquent un contexte d’urgence dans la prise de décision, 72 % le manque de temps, 49 % les difficultés d’organisation et la méconnaissance du concept et 42% la méconnaissance des outils d’aide disponibles. Des leviers au déploiement de la PDP sont exprimés par 79 % des répondants: renforcement de l’alliance thérapeutique (67 %), demande des patients (60 %), aide à l’interprofessionnalité (56 %), motivation des équipes (53 %) et amélioration du parcours patient (44 %). À partir des 130 réponses sur les besoins pour la mise en œuvre de la PDP, 6 thématiques ont émergé : besoins orientés vers les professionnels et vers les patients, déploiement de ressources matérielles, adaptation à certaines spécialités, responsabilité institutionnelle et difficulté à trouver des solutions d’aval.

La construction de ce questionnaire à partir de l’étude qualitative permet de continuer la réflexion. La connaissance pointue du concept semble être encore minoritaire. Les limites et leviers ressortis au travers de l’analyse qualitative sont confirmés. Le développement d’une formation spécifique et adaptée semble nécessaire et souhaité à la mise en œuvre du processus de PDP, même chez les personnes formées à l’ETP.