L’hospitalisation à domicile a été créée en 2011. Aujourd’hui, 90 patients sont pris en charge directement à leur domicile. L’équipe compte 4 médecins coordonnateurs, 15 infirmiers de coordinations, 2 secrétaires, 1 cadre de santé, 3 livreurs, 3 aides-soignantes, 1 diététicienne et une équipe pharmaceutique composée d’une pharmacienne, de 2 Préparatrices en Pharmacie Hospitalière et d’une externe en pharmacie. Cette équipe pharmaceutique permet d’assurer la dispensation des médicaments, la gestion de la dotation, et plus globalement la sécurisation du circuit du médicament.

Depuis octobre 2021, la pharmacienne et l’externe réalisent une conciliation médicamenteuse à l’entrée des patients avec le compte rendu et l’ordonnance de l’US de provenance, le contact au patient et/ou aidant et le contact à l’officine de référence du patient.

Évaluer la satisfaction de l’ensemble de l’équipe de l’HAD vis-à-vis de l’équipe pharmaceutique.

Un questionnaire composé de 14 questions a été adressé aux 4 médecins, 14 infirmiers, 1 cadre de santé, 2 secrétaires, et 4 aides-soignantes. Le questionnaire était composé de question ouverte (n=1) et fermée (n=13) ; 4 questions étaient munies d’une échelle de satisfaction allant de 0 (très insatisfait) à 10 (très satisfait) et 7 d’une échelle de Likert allant de 0 (pas du tout d’accord) à 10 (tout à fait d’accord).

Le questionnaire a été rédigé par l’externe en pharmacie et la pharmacienne puis validée par la CDS.

Au total, 20 professionnels ont répondu au questionnaire (taux de réponse de 95,2 %). La satisfaction globale était de 9,3/10. L’équipe de l’HAD est très satisfaite de la présence de l’équipe pharmaceutique au sein de l’HAD (10/10) ; des horaires de présence (8,9/10) ; de la réalisation de sachets journaliers pour les chimiothérapies orales (8,9/10).

Elle pense que l’équipe pharmaceutique est indispensable en HAD (10/10) et qu’elle permet :

– de limiter les erreurs médicamenteuses (9,2/10) ;

– d’améliorer la gestion des stocks et périmés des médicaments et la transmission d’informations relatives aux médicaments (9,1/10) ;

– d’améliorer le lien entre la pharmacie et l’unité de soins (9,7/10) ;

– un gain de temps global (9,6/10).

L’équipe pense que la mise en place de la conciliation médicamenteuse a permis de limiter les compléments et d’améliorer la sécurisation de la prise en charge du patient (8,9/10).

Parmi l’équipe de l’HAD, 70 % pensent que la préparation des stupéfiants pourrait être confiée à l’équipe pharmaceutique.

Cette enquête a permis de soulever les avantages de la présence d’une équipe pharmaceutique pluriprofessionnelle au sein d’une unité de soins complexe telle que l’HAD. Cette collaboration est jugée essentielle par les autres professionnels de l’HAD. Avec un renforcement de l’équipe pharmaceutique, d’autres activités pourraient lui être confiées telles que la gestion des stupéfiants.