Tandis que 5ans d’études sont nécessaires pour devenir pharmacien hospitalier (PH) au Royaume-Uni (RU), 9 sont requis en France. Cette différence se reflète dans le champ d’exercice du métier : au RU le PH est uniquement responsable du médicament, en France il est aussi responsable des dispositifs médicaux stériles et de la stérilisation. Toutefois, le PH britannique bénéficie d’un droit de prescription plus large et plus indépendant que son collègue français.

Cette étude s’intéresse à la vision de chaque population sur son métier et sur le droit de prescription.

Un sondage de 26 questions (17 obligatoires, 6 ouvertes) en anglais et en français a été diffusé via courriel et les réseaux sociaux. Les analyses statistiques ont été faites via des tests Z et les questions ouvertes ont été analysées avec ChatGPT. En 2 mois, 175 réponses ont été obtenues, 96 en France et 79 au RU.

Au RU, 87 % des sondés ont des missions en lien avec le médicament, contre 60 % en France. Au RU, la part d’activité clinique représente>25 % du travail de 80 % des PH. En France, elle représente>25 % de l’activité de 42 % des PH. Les ¾ des PH britanniques estiment que leur part d’activité clinique est suffisante contre 46 % en France. La charge de travail perçue, ainsi que les niveaux de satisfaction personnelles et professionnelles sont similaires, mais les PH britanniques se sentent plus valorisés par les patients et les médecins (respectivement p<5,10^-4, p<5,10^-5), plus soutenus par leur employeur (p<0,02) mais plus stressés (p<0,005).

Au RU, 52 % des sondés sont prescripteurs, 28 % souhaiteraient le devenir, 18 % y sont favorables mais l’activité n’est pas compatible avec leur rôle. En France, 53 % des PH sont favorable à l’élargissement de la prescription au PH dans les pathologies chroniques et les traitements de supports, la gestion des effets indésirables, les renouvellements et substitutions de traitement ; 21 % seraient d’accord pour prescrire des anticancéreux dès la 1^re ligne contre 49 % au RU. Les Français expriment des craintes vis-à-vis du manque de formation clinique, de dérives et de conflits avec les médecins liés à la séparation des rôles mais aussi de la charge de travail grandissante. Concernant les bilans complémentaires, 68 % des sondés français sont favorable à leur prescription contre 78 % au RU.

Les résultats suggèrent que les pharmaciens Britanniques sont plus confiants dans leur rôle de prescripteur que les Français, qui s’inquiètent des responsabilités et de la surcharge de travail. En France, l’arrêté de mars 2023 relatif au renouvellement et à l’adaptation des prescriptions par les PH dans le cadre de protocoles locaux mis en place avec les médecins est un premier pas vers la prescription indépendante des PH. Ce concept est comparable aux Patient Group Directions existant au RU qui régit des règles strictes de dispensation et/ou d’administration de spécialités nécessitant une prescription, sans passer par un médecin.