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Évaluation des interventions pharmaceutiques par l’échelle CLEO dans un hôpital universitaire - 12/06/24

Doi : 10.1016/j.phacli.2024.04.121 
S. Bayoudh, B.J. Imen, A. Amal, T. Hela, C. Amani
 Centre de maternité et de néonatologie Monastir, pharmacie interne, Monastir, Tunisie 

Résumé

Contexte

Les interventions pharmaceutiques sont devenues importantes, visant à optimiser l’efficacité des traitements médicamenteux, à réduire les risques liés aux médicaments et à améliorer la sécurité des patients. L’échelle CLEO (Clinical, Economic, and Organizational) est un outil systématique qui permet d’évaluer les impacts des interventions pharmaceutiques sur trois principaux domaines : clinique, économique et organisationnel.

Objectifs

Évaluer les impacts des interventions pharmaceutiques sur trois principaux domaines : clinique, économique et organisationnel.

Méthode

Il s’agit d’une étude transversale portant sue les IP réalisés du 1er janvier jusqu’au 30 août 2023au CMNM. Les IP ont été saisies et traitées via la plateforme en ligne Act-IP de la Société française de pharmacie clinique (SFPC).

Nous avons utilisé l’échelle CLEO pour classer les interventions selon leur impact clinique, économique et organisationnel.

Résultats

Au total, 51 interventions ont été incluses dans notre étude. Le problème majeur détecté est le surdosage de certains médicaments avec un pourcentage de 41 %. On retrouve aussi des indications non traitées (15 %) et des voies ou administration non appropriée (13 %).

Une adaptation posologique est nécessaire dans 47 % des cas, tandis qu’un ajout doit être envisagé dans 17 %. Les interventions sont toutes acceptées par les médecins.

Selon l’échelle CLEO l’impact économique est une augmentation du coût dans 67 % (score -1 E) tandis qu’on retrouve une diminution du coût dans 23 % des interventions. Concernant l’impact organisationnel il reste non affecté dans 57 %, favorable dans 40 % et défavorable dans seulement 2 % des interventions.

Pour l’impact clinique, il est moyen dans 53 % (score 2C), majeur dans 32 % des cas ce qui valorise de plus l’importance de ces interventions d’où l’importance du pharmacien dans la prise en charge des malades.

Discussion - Conclusion

L’utilisation de l’échelle CLEO dans la classification des IP, permet d’obtenir une évaluation holistique de leur impact, tant sur les résultats cliniques des patients que sur les aspects économiques et organisationnels. Cette approche systématique contribue à valoriser la qualité des soins et à garantir une meilleure prise en charge des patients au sein de l’hôpital.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Échelle, Études d’évaluation, Intervention médicale précoce


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