Les médicaments à risque sont des médicaments qui demandent une attention particulière de la part des soignants car les conséquences des erreurs liées à ces médicaments peuvent être dramatiques pour les patients. Cependant, la notion des médicaments à risque n’est pas encore très connue dans les hôpitaux tunisiens.

L’objectif de ce travail est d’identifier les médicaments à risques disponibles à l’hôpital et d’évaluer les mesures de sécurisation de leur circuit.

Il s’agit d’une étude prospective menée dans un hôpital universitaire. Dans une première étape, Une recherche bibliographique a été réalisée pour identifier les médicaments à risque selon les dernières recommandations des sociétés savantes. Puis, les données de la consommation de ces médicaments en fonction des services cliniques ont été recueillie à travers le logiciel STKMED. La deuxième étape était la préparation d’un questionnaire validé destiné aux infirmiers des services les plus consommateurs. Ce questionnaire a été réalisé par les internes en pharmacie affectés dans les services concernés pour évaluer leur niveau de connaissance des médicaments à risque.

Au total 68 médicaments à risque ont été trouvés dans la littérature, 15 médicaments se trouvent au niveau de notre CHU. Les services les plus consommateurs sont réanimation-anesthésie, réanimation-poly et cardiologie. Les héparines avec ses deux classes sont les plus utilisés avec un pourcentage égal 30 %, suivi de Cordarone avec un pourcentage égal à 29 %. Trente infirmiers ont été inclus dans cette étude, dont aucun connaît la notion de médicaments à risque ou des « Never events ». Cependant, 60 % des infirmiers ont vécu au moins un « Never events ». L’absence totale des mesures préventives de ces évènements exposent les patients à des situations dangereuses.

Le suivi de la consommation des médicaments à risque est l’un des indicateurs primordiaux dans le cadre du bon usage des médicaments et sécurisation du circuit afin d’éviter les conséquences graves pour les patients bien qu’ils ne sont pas fréquents.