L’entretien pharmaceutique est un temps d’échange entre patient et pharmacien, permettant de recueillir des informations et de renforcer le conseil, la prévention et l’éducation. Dans le contexte d’augmentation de l’antibiorésistance, le rôle du pharmacien dans la formation et l’éducation du patient sur le sujet de l’antibiothérapie entre dans des enjeux de santé publique.

Ce travail consiste à évaluer et former des externes/internes en pharmacie sur la réalisation d’entretiens ciblés sur l’antibiothérapie.

Au préalable, réalisation d’une formation théorique sur les antibiotiques et sur la posture à adopter lors de la réalisation d’entretiens pharmaceutiques (guide SFPC). Création d’une grille standardisée d’observation : savoir être, savoir-faire, savoir transmettre. Écriture de 4 mises en situation : avec un rôle patient présentant le contexte (sortie, instauration ou changement d’antibiothérapie), des informations complémentaires, l’attitude à adopter et un rôle externe regroupant le contexte et les antibiotiques prescrits. Attribution aléatoire d’un cas, préparation et appropriation des fiches patient par l’étudiant. Mise en situation et évaluation par un entretien de simulation individuel. Une note supérieure à 60 % conduit à une habilitation à la réalisation d’entretiens pharmaceutiques ciblés.

Trente et un étudiants ont été évalués sur une simulation d’entretien. La note moyenne était de 62,7 % [5,3 ; 94,7]. Vingt étudiants (64,5 %) ont été habilités. Trente étudiants respectaient les critères du savoir être (se présenter, présenter l’objet de la visite). Concernant le savoir-faire, 41,9 % (n=13) n’ont pas demandé les capacités de déglutition. Pour 38,7 % (n=12) des entretiens, la gestion des traitements à domicile n’a pas été abordée. Plus d’un tiers (35,5 % ; n=10) n’ont pas discuté d’automédication avec le patient. Concernant la capacité à savoir transmettre, 22 externes (71 %) n’ont pas évoqué la nécessité d’informer leur médecin traitant de la mise en place d’une antibiothérapie. Plus de la moitié (54,8 % ; n=17) n’ont pas discuté de l’importance de ne pas arrêter le traitement pour éviter les récidives.

Ces simulations d’entretien mettent en évidence que nos étudiants sont suffisamment formés pour se présenter de manière adaptée devant le patient, et sont capables de transmettre des messages importants. Néanmoins, on observe une disparité dans la transmission des informations malgré l’utilisation de supports identiques. Il apparaît que l’habilitation des étudiants doit comporter une appropriation approfondie des fiches patient, une période d’observation avec une personne habilité ainsi qu’un compagnonnage sur les premiers entretiens. Nos étudiants constituent une voie essentielle de transmission de l’information. Cette intégration des étudiants dans le parcours du patient doit s’accompagner d’une formation optimisée et complète (théorie et pratique).