Depuis 2019, une Équipe mobile d’infectiologie (EMI) est en place dans notre établissement. Composée de deux infectiologues et d’un pharmacien, elle assure la promotion du bon usage antibiotique (ATB) auprès des soignants et des patients. Si jusque-là le pharmacien de l’EMI s’était particulièrement concentré à la sensibilisation des prescripteurs, il a souhaité élargir son spectre d’actions en s’attelant aux pratiques des paramédicaux pour sa campagne 2022–23.

Les objectifs de notre travail étaient : – établir un état des lieux sur les connaissances théoriques et les démarches pratiques des agents réalisant l’administration des ATB ; – mettre en place une formation adaptée pour le bon usage ATB ; – évaluer l’impact de cette formation.

Un questionnaire de pré-formation sur les connaissances théoriques et les démarches pratiques en matière d’ATB a été réalisé après discussion pluridisciplinaire. Inspirée d’un célèbre jeu d’enquête, une formation de type serious game, nommée CLUED’antibiO, a été créée. Les agents étaient invités à s’interroger en petit groupe sur un évènement indésirable grave en lien avec les ATB. Une session se déroulait sur environ 1h (40min d’enquête et 20min de débriefing-questions). Quatre scenarii pouvaient être proposés de façon concomitante. Des questionnaires de post-formation et de satisfaction ont été distribués à l’issue de la session de formation.

Au total, 106 questionnaires de pré-formation ont été recueillis, 69 agents ont été formés (50 infirmiers, 6 sages-femmes et 7 médecins), 36 questionnaires de post-formation et 32 questionnaires de satisfaction ont été remplis. Concernant l’amélioration des connaissances théoriques, respectivement en pré-formation/post-formation, la note moyenne était de 11/20 | 15/20 avec 2,8/5 | 3,8/5 sur les classes ATB ; 4,8/10 | 7,1/10 sur les modalités de préparation et administration ; 3,4/5 | 4,2/5 sur les effets indésirables. Concernant les démarches pratiques, respectivement en pré-formation | post-formation, 42 % | 61 % des agents ont un œil critique sur l’ATB à administrer ; 50 % | 83 % des agents utilisent les documents à disposition pour connaître les modalités de préparation des ATB ; 40 % | 77 % des agents s’interrogent sur la stabilité des préparations. Concernant la satisfaction des agents à l’issue de la formation, 100 % déclarent avoir appris de nouvelles connaissances, 94 % vont faire évoluer leurs pratiques et 100 % sont satisfaits de la formation.

Les retours sur notre CLUED’antibiO ont été très positifs. Si les résultats des questionnaires ont objectivement montré une nette amélioration des connaissances théoriques et une évolution des pratiques, les discussions à l’étape de débriefing ont également mis en avant l’impact de cette formation ludique dans le quotidien des paramédicaux. Il est ainsi prévu de renouveler régulièrement la mise en place de notre CLUED’antibiO pour le bon usage ATB au sein de notre établissement.