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Post-condylectomy orthodontic treatment for a severe asymmetrical open bite in a condylar hyperplasia patient - 09/07/24

Doi : 10.1016/j.ortho.2024.100896 
Guanjie Yuan 1, Yue Zhang 2, Qinggong Meng 1, 3, Yingjie Li 1, 3,
1 State Key Laboratory Breeding Base of Basic Science of Stomatology (Hubei-MOST), Key Laboratory of Oral Biomedicine Ministry of Education (KLOBM), School and Hospital of Stomatology, Wuhan University, Wuhan, Hubei province, China 
2 Department of Orthodontics, Shenzhen Children's Hospital, Shenzhen, China 
3 Department of Trauma and Temporomandibular Joint Surgery, School and Hospital of Stomatology, Wuhan University, Wuhan, Hubei province, China 

Yingjie Li, Luoyu Road 237#, Hongshan District, Wuhan, Hubei 430079, China.Luoyu Road 237#, Hongshan District, WuhanHubei430079China

Summary

A satisfactory treatment of an 18-year-old lady was reported with right combination-type condylar hyperplasia (CH) in active phase. The chin severely deviated to the left, with the right gonial angle locating at a lower level. Intraorally, the lower centre line shifted to the left, the scale of which reached the width of one lower incisor. The right molar relation was mesial. Right maxillary second molar over-erupted without contact to lower teeth. There had been 2.5-mm anterior open bite (AOB) before surgery (T1) due to the tongue-spitting habit. After judging the benefits and disadvantages of all treatment alternatives, the decision was made to perform a right condylectomy and post-surgery orthodontics. Before orthodontics (T2) when the chin was positioned centred, an asymmetrical open bite occurred, caused by pre-contact between the right maxillary and mandibular second molars. Meanwhile, the AOB at T2 became 11.5mm. Orthodontic-related treatment included four premolars extraction and intrusion of bilateral maxillary molars using four miniscrews. Finally, this treatment achieved a clinically centred chin with two gonial angles at the same level. Post-condylectomy, the large AOB was resolved, together with a bilateral neutral molar relationship and alignment of the incisor midlines. Besides, the resected right condyle was covered by a continuous cortex bone and returned to the glenoid fossa. In sum, a high-challenging combined-type CH case was accomplished with impressive improvement in facial and occlusal symmetry, thanks to condylectomy and post-surgery miniscrew-assisted orthodontics.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Condylar hyperplasia, Orthognathic surgery, Condylectomy, Asymmetrical open bite, Miniscrew, Orthodontics


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Vol 22 - N° 3

Article 100896- septembre 2024 Retour au numéro
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  • Shear bond strength of orthodontic brackets to single-shade composite surfaces: An in-vitro comparative study of different surface preparations
  • Hayden Rathel, Peter Dupree, Htwe Mon, Xiaoming Xu, Andrew Chapple, Paul Armbruster, Richard W. Ballard
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  • Control of anterior anchorage with miniscrews and sliding mechanics in an adolescent with missing second premolars: A clinical report with biomechanical validation
  • Aldo Giancotti, Martina Carillo, Ludovica Giancotti, Francesco Pachì

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