Les reconnaissances en maladie professionnelle lors du suivi de la cohorte ARDCO - 24/08/24
Compensation of occupational diseases during monitoring of the ARDCO cohort
Résumé |
Introduction |
La question de la sous-déclaration des maladies professionnelles (MP) liées à une exposition à l’amiante est régulièrement posée en France. Le suivi de la cohorte multicentrique française de surveillance médicale de sujets ayant été exposés à l’amiante (ARDCO), permet entre autres de connaître les démarches médico-légales entreprises, d’une part, suite au dépistage de pathologies thoraciques bénignes après tomodensitométrie (TDM), et d’autre part, de reconnaissance en MP de pathologies malignes.
Méthodes |
Les reconnaissances de MP ont été analysées en juillet 2021 parmi 13 289 sujets volontaires de la cohorte recrutée entre 2003 et 2005.
Résultats |
Quinze pour cent des sujets inclus dans la cohorte avaient au moins une reconnaissance en MP liée à l’amiante (78,2 % de pathologie pleurale bénigne, 10,3 % d’asbestose, 14,2 % de cancer bronchique et 6,0 % de mésothéliome). Seules 58 % des plaques pleurales signalées par le radiologue ayant réalisé la TDM ont donné lieu à une reconnaissance en MP. Parallèlement, 88,7 % des mésothéliomes identifiés à partir des bases de la sécurité sociale et 46,9 % des cancers du poumon ont été reconnus en MP.
Conclusions |
Cette étude confirme la faisabilité de la mise en place d’un dispositif facilitant la reconnaissance des MP liées à l’amiante. Celle-ci pourrait être améliorée par une meilleure formation des acteurs médicaux impliqués.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Questions concerning under-reporting of occupational diseases (OD) linked to asbestos exposure are regularly voiced in France. Monitoring of the French multicenter Asbestos-Related Disease Cohort (ARDCO), which ensures post-occupational medical surveillance of subjects having been exposed to asbestos, provides information on (1) the medico-legal steps taken following screening by computed tomography (CT) for benign thoracic diseases, and (2) recognition of OD as a causal factor in malignant diseases.
Methods |
OD recognition – and possible compensation – was analyzed in July 2021 among 13,289 volunteers in the cohort recruited between 2003 and 2005.
Results |
Fifteen percent of the subjects in the cohort were found to have at least one recognized asbestos-related OD (78.2% benign pleural disease, 10.3% asbestosis, 14.2% lung cancer, and 6.0% mesothelioma). Only 58% of pleural plaques reported by the radiologist who performed the CT resulted in their recognition as ODs. On a parallel track, 88.7% of the mesotheliomas identified based on French National health insurance data and 46.9% of lung cancers were recognized as ODs.
Conclusions |
This study confirms the feasibility of a system designed to facilitate recognition, leading to possible compensation, of asbestos-related occupational diseases. The system could be improved by better training of the medical actors involved.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Amiante, Plaques pleurales, Asbestose, Cancer bronchopulmonaire, Mésothéliome, Dépistage, Maladies professionnelles
Keywords : Asbestos, Pleural plaques, Asbestosis, Lung cancer, Mesothelioma, Screening, Occupational diseases
Plan
Vol 41 - N° 7
P. 472-487 - septembre 2024 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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