El presente artículo actualiza la situación de las técnicas de reproducción asistida (TRA), situándola en el marco de las leyes de bioética correspondientes, con los problemas psíquicos que generan. Después de una reseña histórica desde los orígenes de dichas técnicas, se presenta una descripción general de las mismas hasta la más reciente, la donación de embriones. Este examen se basa en datos cuantitativos y permite tomar conciencia de la importancia real del tema, muy mediatizado. Se proponen ejes de reflexión teórica para comprender la construcción del vínculo en estas nuevas formas de filiación, que pueden ser total o parcialmente genéticas o bien no genéticas. Se aborda el sufrimiento ligado a la infertilidad, en sus aspectos psicológicos y clínicos. El difícil camino de la esterilidad es objeto de amplio desarrollo: el anuncio traumático del diagnóstico, la angustia de la espera de la TRA, el estrés en cada intento y, con mucha frecuencia, el fracaso final, poco conocido, momento crítico para las parejas que tienen que renunciar a tener hijos o encaminarse a la adopción. Se subraya la frecuencia de los trastornos depresivos en las mujeres estériles, así como el sufrimiento de las personas estériles ante la reprobación social, fuente de culpabilidad. También se aborda la cuestión de las infertilidades psicógenas desde el punto de vista terapéutico. Por otra parte, se discute el desarrollo psicológico de los niños. Los resultados de recientes estudios internacionales sobre el tema son relativamente tranquilizadores, pero con una metodología discutible. Por último se examinan las nuevas solicitaciones sociales (mujeres solas, parejas homosexuales, transexuales, etc.) así como el debate sobre el secreto de los orígenes y la «globalización» de la TRA. Estas evoluciones implican para la TRA una nueva fase, difícil, compleja e incierta.