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Leucémies aiguës lymphoblastiques de l'enfant - 01/01/94

[4-080-D-10]
Thierry Leblanc : Chef de clinique, assistant des hôpitaux de Paris
Service d'hématologie pédiatrique, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 750 10  Paris  France
André Baruchel : Chef de clinique, assistant des hôpitaux de Paris
Marie-Françoise Auclerc : Médecin - attaché des hôpitaux de Paris
Gérard Schaison : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pédiatrie - Maladies infectieuses et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL) sont des proliférations clonales développées à partir d'une cellule de la lignée lymphoïde bloquée à un stade précoce de sa différenciation. Ce sont les plus fréquents des cancers de l'enfant. Leur étiologie reste le plus souvent inconnue, même si certains des mécanismes intervenant dans la transformation leucémique ont pu être identifiés. La présentation clinique des LAL est polymorphe. Leur analyse doit être cytologique, immunologique, cytogénétique et moléculaire, afin d'identifier au mieux les caractères des cellules leucémiques et de définir des critères pronostiques, indispensables à la prise en charge thérapeutique. Les résultats du traitement des LAL se sont beaucoup améliorés. Actuellement elles sont curables chez deux enfants sur trois. Les recherches en cours cherchent à définir de nouveaux critères pronostiques, à améliorer le traitement des formes à haut risque et des rechutes, et à limiter les séquelles de la maladie et de son traitement.

Plan



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