Le lien entre leCOVID-19 et le diabète constitue un domaine de recherche essentiel. L’objectif de notre étude est d’étudier les particularités épidémio-cliniques et paracliniques des patients diabétiques infectés par COVID-19.

Étude monocentrique, cas témoins, comparative et analytique ayant inclus 200 patients, hospitalisés pour une infection au service de pneumologie du CHU Hedi Chaker entre mai 2020 et mai 2021,dont la moitié était diabétique.

Aucunes différences d’âge ni de sexe n’ont été notées entre les diabétiques et les non diabétiques. Le délai moyen entre le début des symptômes et la consultation était plus court chez les diabétiques à 6,6 jours. Les signes fonctionnels étaient plus fréquents chez les sujets diabétiques essentiellement l’asthénie (75 %) et la dyspnée (78 %). À l’examen clinique, une hypoxie était plus sévère en cas de diabète avec une saturation d’oxygène moyenne à 84,8 %. À la biologie, une acidose respiration ou métabolique, une hyperleucocytose avec lymphopénie étaient plus prononcées ainsi qu’une élévation du taux de CRP et des D-dimères chez les diabétiques(p<0,001). Les données du scanner thoracique montraient que 87 patients diabétiques présentaient des lésions parenchymateuses pulmonaires à type de verre dépoli et 28 avaient une embolie pulmonaire(p=0,001). Les lésions de fibrose étaient significativement plus fréquentes chez ces sujets comme les réticulations, la distorsion architecturale et les bronchectasies. Quant à l’évolution des patients, ceux qui sont diabétiques couraient significativement plus de risque de décès(p=0,03).

Le diabète augmente le risque de formes graves. Cette gravité est due aux comorbidités fréquentes chez ces malades et au diabète lui-même avec une réaction inflammatoire et pro-coagulante accrue. La prévention vaccinale et les mesures d’hygiène sont alors cruciales.