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Éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2 (ETP-DT2) : de l’étude de faisabilité à l’implémentation dans les Centres d’examens de santé de l’assurance maladie - 30/10/24

Therapeutic education for type 2 diabetic patients: From feasibility study to implementation in Health Examination Centers

Doi : 10.1016/j.mmm.2024.06.006 
Émilie Lobertréau 1, , Angélique Delorme 1, Laurence Béchet 2, Michèle Rubirola 3, Elyse Vanhems 1, Emmanuel Amsallem 1
1 CETAF (centre technique d’appui et de formation des centres d’examens de santé), 67-69, avenue de Rochetaillée, 42100 Saint-Étienne, France 
2 Cnam (caisse nationale d’assurance maladie), 50, avenue du Professeur-André-Lemierre, 75020 Paris, France 
3 Cpam (caisse primaire d’assurance maladie) des Bouches du Rhône, 56, chemin Joseph-Aiguier, 13009 Marseille, France 

Émilie Lobertréau, CETAF, 67-69, avenue de Rochetaillée, 42100 Saint-Étienne, France.CETAF67-69, avenue de RochetailléeSaint-Étienne42100France

Résumé

Nous rapportons les résultats de l’étude observationnelle, prospective, multicentrique de l’ETP diabète de type 2 (DT2) au sein de 33 Centres d’Examens de Santé (CES) de l’Assurance Maladie menée auprès de 5671 patients diabétiques de type 2 (dont 56 % en situation de vulnérabilité sociale selon le score EPICES), puis les résultats suite à la phase d’implémentation du programme dans 62 CES. L’expérimentation, conduite de 2008 à 2012, a permis d’apprécier la faisabilité de cette nouvelle offre dans les CES par l’évaluation de processus, ainsi que les effets et l’impact à 1 an du programme ETP-DT2. Une bonne adhésion au parcours a été observée, jusqu’à 6 mois, où des bénéfices perçus côté patients et médecins traitants ont été relevés. Après 1 an de suivi, 2913 patients diabétiques ont été revus au CES, parmi lesquels les principaux paramètres cliniques et paracliniques étaient significativement améliorés avec des bénéfices en termes de meilleur équilibre glycémique. Les résultats favorables ont conduit à l’implémentation du programme ETP-DT2 auprès de plus d’une soixantaine de centres ayant permis ainsi d’inclure en 2023 un total cumulé de 31 836 patients diabétiques, contribuant ainsi à une meilleure prise en charge des patients DT2 en situation de vulnérabilité sociale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

We report the results of an observational, prospective, multicenter study of a patient education program conducted in 33 Health Examination Centers (HEC) involving 5671 type 2 diabetic (T2D) patients (56 % of whom were socially vulnerable according to EPICES score), followed by the results of the program's implementation phase in 62 CES. The trial study, conducted from 2008 to 2012, assessed the feasibility of this new offer in the HEC through process evaluation, as well as the effects and impact of the T2D patient education program at 1 year. Good adherence to the program was observed up to 6 months, when perceived benefits were noted on the part of both patients and treating physicians. After 1 year of follow-up, 2913 diabetic patients were reviewed at the HEC, among whom the main clinical and paraclinical parameters were significantly improved, with benefits in terms of better glycemic control. The favorable results led to the implementation of the T2D program in over sixty centers, making it possible to include a cumulative total of 31,836 diabetic patients by 2023, thus contributing to better management of socially vulnerable T2D patients .

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éducation thérapeutique du patient, Diabète de type 2, Étude observationnelle, Vulnérabilité sociale, Impact

Keywords : Patient education, Type 2 diabetes, Observational study, Social deprivation, Impact


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Vol 18 - N° 7

P. 618-629 - novembre 2024 Retour au numéro
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