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Fièvre jaune, dengue, encéphalite japonaise et virose West Nile, 4 arboviroses majeures - 01/01/03

Doi : 10.1016/S0399-077X(03)00220-8 

A.  Bourgeade a * ,  B.  Marchou b *Auteur correspondant.

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Résumé

Les virus de la fièvre jaune, de la dengue, de l'encéphalite japonaise, de l'infection à virus West Nile sont 4 arbovirus majeurs pour leur pouvoir épidémique. Malgré l'existence du vaccin amaril, la fièvre jaune reste très active en Afrique et en Amérique. L'insuffisance des couvertures vaccinales et les mouvements de populations expliquent la permanence des épidémies. La vaccination est indispensable pour les voyageurs qui se dirigent vers les zones d'endémie. La prévalence de la dengue a considérablement augmenté dans les dernières décennies. Le nombre de pays concernés par ses formes hémorragiques continue aussi à croître. Elle est l'arbovirose la plus souvent observée chez les voyageurs. Très répandue en Asie, l'encéphalite japonaise peut être prévenue par une vaccination spécifique. Le développement du tourisme vers ses régions d'endémie amène à s'interroger sur les risques encourus par les voyageurs et sur les mesures de prévention à leur proposer. Depuis 1999, le virus West Nile s'est implanté en Amérique du nord. Il y a causé pendant l'été 2002 la plus sévère épidémie de virose West Nile jamais observée. Depuis une dizaine d'années, l'expression clinique de la maladie s'est transformée. Initialement considérée comme une virose bénigne, on sait maintenant qu'elle est capable de causer des formes neurologiques à forte létalité, en particulier chez les personnes âgées.

Mots clés  : Fièvre jaune ; Dengue ; Encéphalite japonaise ; Virose West Nile.

Abstract

Yellow fever, Dengue, Japanese encephalitis, and West Nile virus infection are induced by 4 strongly epidemic major arboviruses. Despite its vaccine, yellow fever remains very active in tropical Africa and in South America. The insufficient immunization coverage and population mobility explain the permanence of the epidemics. Vaccination is essential for travelers going to endemic regions. The prevalence of dengue has increased considerably in the last decades. The number of countries concerned with its hemorrhagic forms is also increasing. It is the most frequently observed arbovirus disease in travelers. Widespread in Asia, Japanese encephalitis can be prevented by a specific vaccination. The development of tourism to endemic areas raises the issue of risks for travelers and what preventive measures may be available. The West Nile virus has been present in North America since 1999. There, it caused the most severe epidemic ever observed, in the summer 2002. The clinical expression of the disease has changed over the last 10 years. Initially regarded as a benign virus, it is now considered as being able to cause neurological forms with a high death rate, particularly in elderly people.

Mots clés  : Yellow fever ; Dengue ; Japanese Encephalitis ; West Nile virus infection.

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Vol 33 - N° 8

P. 385-395 - août 2003 Retour au numéro
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