Le doigt bloqué, ou « locked finger », est une entité nosologique et sémiologique relativement rare qui reste assez méconnue, notamment dans les services d’urgence, et parfois même dans certains services d’urgence de la main.

Il convient de différencier ce blocage particulier du doigt des autres étiologies plus courantes de blocage et de ressaut des doigts longs (doigt à ressaut bloqué, luxation de tendon extenseur dans une vallée intermétacarpienne, flessum d’origine articulaire).

En effet, ce « locked finger » correspond à un blocage métacarpien en flexion avec extension impossible, survenant de manière aiguë. La conjonction de plusieurs éléménts anatomophysiologiques expliquent ce phénomène rare, et notamment le balayage sans retour possible d’un ligament collatéral de l’articulation métacarpophalangienne d’un ostéophyte situé au niveau de la joue métacarpienne.

Le traitement proposé est le plus souvent non chirurgical, et consiste en une arthrodistension par injection intra-articulaire dans l’articulation métacarpophalangienne de liquide (sérum physiologique ou anesthésique local), permettant un déblocage de l’articulation par manœuvres externes.

Les différentes séquences vidéos permettent d’expliquer la présentation clinique et donnent des clés pour affirmer le diagnostic ; le traitement non chirurgical par arthrodistension est expliqué pas à pas, de manière pédagogique afin qu’il puisse être aisément reproduit.