Les fractures de radius distal sont fréquentes et leur prise en charge est un enjeu thérapeutique. La fixation interne par plaque est de plus en plus employée mais elle peut entraîner des complications, notamment des lésions tendineuses. Cette étude vise à évaluer s’il existe une corrélation entre la longueur des vis épiphysaires distales et la largeur de la Watershed line afin de prédire des tailles de vis limitant les complications liées au vis débordantes.

51 scanners de poignet ont été inclus. La longueur des vis épiphysaires distales de plaque antérieure et la largeur de la Watershed line ont été mesurées sur logiciel 3D et une analyse en régression linéaire à été réalisée entre ces données afin d’évaluer l’existence d’une corrélation.

Il existe une corrélation significative entre la longueur des vis épiphysaires distales et la largeur de la Watershed line. Cela permet de distinguer 3 sous-groupes, en fonction de la taille de plaque choisie, avec des prédictions de longueurs de vis épiphysaires différentes pour le sous-groupe plaque standard (18mm, 18mm, 20mm et 16mm) et pour le sous-groupe plaque large (20mm, 20mm, 22mm, 20mm et 18mm).

Cette corrélation prouvée permet de suggérer une recommandation sur la taille des vis épiphysaires en fonction de la taille de plaque choisie, proche d’autres études similaires. Cela constitue une réelle aide au chirurgien lors de l’ostéosynthèse de fracture de radius distal.

Cette étude confirme qu’il existe une corrélation entre la taille des vis épiphysaires distales et la largeur du radius distal, permettant de prédire la longueur des vis épiphysaires distales et ainsi limiter les risques de complications.