Le syndrome du défilé thoracobrachial neurogène (NTOS) est une pathologie invalidante. Son diagnostic reste difficile du fait du spectre de symptômes large qui le composent, et de la fréquente normalité des examens complémentaires. L’électroneuromyographie, examen de référence pour les syndromes canalaires, est souvent utilisée pour le diagnostic. Les données de littérature concernant les résultats ENMG des patients atteints de syndrome du défilé thoracobrachial restent contradictoires. L’uniformisation récente des critères diagnostiques permet désormais des populations plus homogènes entre les études. À notre connaissance, il n’existe pas de donnée publiée sur des échantillons supérieurs à 16 patients à ce sujet.

Entre août 2022 et septembre 2023, nous avons recueilli de façon prospective des données électromyographiques réalisées sur des patients débutant une prise en charge rééducative intensive pour leur syndrome du défilé thoracobrachial neurogène. Il existait 41 syndromes du défilé unilatéraux et 22 bilatéraux, représentant 85 membres atteints. Nous avons comparé les membres atteints avec les membres asymptomatiques. Nous avons recueilli chez ces patients la latence distale (LD) et l’amplitude de la réponse sensitive (SNAP) et motrice (MNAP) le cas échéant, des nerfs médian, ulnaire et cutané médial de l’avant-bras (MACN).

12 patients (19 %) décrivaient des troubles sensitifs en territoire ulnaire ou du MACN. Il n’y avait pas de trouble moteur clinique. À l’examen ENMG, la latence distale ulnaire et médiane motrice et sensitive, ne présentait pas de différence significative sur les membres atteints en comparaison des membres sains. L’amplitude des réponses sensitives et motrices des nerfs ulnaires et médians n’était pas non plus significativement différents entre les deux groupes. La myographie lorsqu’elle était réalisée était normale. Il a été retrouvé 2 double-crush syndrome.

Il n’existe pas de modification statistiquement significative à l’ENMG chez les patients présentant un syndrome du défilé thoracobrachial, par rapport à des membres sains. Notamment la mesure de l’amplitude du nerf cutané médial de l’avant-bras n’est pas significativement différente entre un membre sain et un membre pathologique. Ce résultat est original de par sa puissance et son échantillon uniformisé par les critères diagnostiques récents. L’ENMG permet cependant d’éliminer un diagnostic différentiel et de rechercher un double-crush syndrome.