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Identification des biomarqueurs plasmatiques qui prédisent les résultats rapportés par les patients après le traitement de l’arthrose carpométacarpienne à l’aide de l’apprentissage automatique - 13/12/24

Doi : 10.1016/j.hansur.2024.102028 
Mauro Maniglio 1, , Moaath Saggaf 2, Daniel Antflek 2, Jason Rockel 3, Mohit Kapoor 3, Heather Baltzer 2
1 Chirurgie de la main, Balgrist-hôpital universitaire de Zürich, Zürich, Suisse 
2 Chirurgie de la main, Toronto Western Hospital UHN, Toronto, Canada 
3 Schroeder Arthritis Institute, Toronto, Canada 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’arthrose de la première carpométacarpienne (CMC 1) est fréquente. Différents biomarqueurs potentiels font l’objet de recherches et de progrès dans le domaine de l’arthrose en général, mais peu explorés dans ce contexte. Cette étude vise à identifier les biomarqueurs systémiques associés aux résultats rapportés par les patients un an après le traitement de l’arthrose CMC 1, supposant que ces biomarqueurs pourraient prédire ces résultats.

Matériel et Méthodes

Les données de 143 patients traités pour l’arthrose CMC 1 ont été recueillies, avec des échantillons sanguins et des évaluations cliniques à différents intervalles. Des méthodes d’apprentissage automatique supervisé ont été appliquées pour identifier les associations entre 10 potentiels biomarqueurs systémiques et les résultats cliniques (QuickDASH, EVA et TASD), avec une validation interne et des modèles d’équation d’estimation généralisée.

Résultats

L’âge moyen des patients était de 61±8 ans, principalement des femmes (69 %). Les biomarqueurs PIIANP, visfatine, adiponectine et leptine ont montré des associations avec plusieurs résultats cliniques. Dans les analyses ajustées, le PIIANP était associé à des améliorations longitudinales des résultats EVA (β=–3,09, IC 95 % : –6,07 à –0,11, p=0,04), QuickDASH (β=–3,99, IC 95 %: –5,98 à –1,99, p<0,0001) et TASD (β=–2,42, IC 95 % : –4,51 à –0,33, p=0,02). La visfatine a été associée à une aggravation de la mesure des résultats de l’EVA (β=3,04, IC à 95 % : 0,14 à 5,93, p=0,04).

Conclusion

Le PIIANP de base est associé à une amélioration des résultats cliniques, tandis que la visfatine est liée à une détérioration des résultats de l’arthrose CMC 1 jusqu’à un an après le traitement. Ces biomarqueurs pourraient être utiles pour prédire les résultats individuels du traitement de l’arthrose CMC 1.

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Vol 43 - N° 6

Article 102028- décembre 2024 Retour au numéro
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