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La micro-périmétrie dans la dégénérescence maculaire liée à l’âge - 19/06/08

Doi : JFO-05-2008-31-5-0181-5512-101019-200802978 

G. Querques [1],

R. Forte [2],

C. Longo [1],

P. Carrillo [1],

C. Laculli [1],

G. Soubrane [3],

N. Delle Noci [1]

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Résumé

La micro-périmétrie dans la dégénérescence maculaire liée à l’âge

But : Les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) présentent habituellement des anomalies de la fixation et de la sensibilité rétinienne. L’objectif de cette étude était d’évaluer grâce à la micro-périmétrie, les relations existantes entre les lésions du fond d’œil et les anomalies fonctionnelles.

Patients et méthodes : Un examen ophtalmologique complet ainsi qu’une micro-périmétrie (MP-1 Micro-Perimeter, Nidek Technologies, Padova, Italy) ont été effectués pour 80 yeux de 80 patients consécutifs (43 femmes et 37 hommes) atteints de DMLA, et chez 20 patients contrôles (11 femmes et 9 hommes).

Résultats : L’âge moyen était de 76 ans (min : 55 ans ; max : 85 ans) et l’acuité visuelle (AV) était comprise entre 20/20 et 20/400. Chez les patients présentant une maculopathie liée a l’âge (MLA), la fixation était fovéale et stable, avec un scotome relatif ou absolu correspondant à la région rétinienne anormale. Chez les patients atteints de DMLA atrophique, on retrouvait un scotome absolu correspondant aux régions rétiniennes atrophiques. Enfin, les patients atteints de DMLA néovasculaire présentaient un scotome absolu correspondant à la zone de néovascularisation. Dans tous les cas, il existait une forte corrélation entre l’acuité visuelle et la stabilité de la fixation (p < 0,01).

Conclusion : Le micro-périmétrie est un examen non invasif qui permet, en temps réel, une évaluation qualitative et quantitative de la fonction visuelle. La micro-périmétrie fournit des informations utiles pour le diagnostic, la caractérisation et pour l’analyse de la progression de la DMLA.

Abstract

Microperimetry in age-related macular degeneration

Introduction: Patients with age-related macular degeneration (AMD) usually present fixation and sensitivity abnormalities. The relationships between fundus lesions and functional abnormalities were evaluated with microperimetry.

Patients and methods: A complete ophthalmologic examination, including best corrected visual acuity (BCVA) and fundus-related perimetry (MP-1 Micro-Perimeter, Nidek Technologies, Padova, Italy) was performed in 80 eyes of 80 consecutive patients (43 females, 37 males) with AMD and in 20 matched healthy control subjects (11 females, nine males).

Results: The patients’ age ranged from 55 to 85 years and BCVA ranged from 20/20 to 20/400. In patients with early AMD, fixation was foveal and stable, with presence of a relative or absolute scotoma in correspondence with the abnormal retinal areas. In eyes with dry AMD, an absolute scotoma corresponding to the atrophic retinal areas was found. In eyes with neovascular AMD, an absolute scotoma in correspondence with the neovascular areas was noted. All groups evaluated presented a strong correlation between visual acuity and fixation stability (p<0.01).

Conclusion: Microperimetry is a noninvasive examination that provides new and useful information to better characterize AMD and to diagnose and evaluate the progression of AMD.


Mots clés : Micro-périmétrie , dégénérescence maculaire liée à l’âge , aire de fixation préférentielle

Keywords: Microperimetry , age-related macular degeneration , preferred retinal locus


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Vol 31 - N° 5

P. 515-521 - mai 2008 Retour au numéro
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