Les mélanomes malins cervicofaciaux doivent être divisés en deux groupes distincts : les mélanomes d'origine cutanée et les mélanomes muqueux. En effet, ces deux entités présentent des différences majeures en termes d'histoire naturelle, d'épidémiologie, de prise en charge thérapeutique et de pronostic. Le mélanome cutané est la forme prédominante. Son incidence est en constante augmentation depuis plusieurs décennies, avec 17 922 nouveaux cas recensés en France en 2023 pour 1980 décès. Le principal facteur de risque est l'exposition solaire, les formes familiales ne représentant que 10 % des patients. Dans 30 % des cas, sa localisation est cervicofaciale. Les particularités anatomiques de cette région influent notablement sur les modalités thérapeutiques et le pronostic de ces patients, qui est plus réservé. Si le traitement reste avant tout chirurgical, des progrès majeurs ont été réalisés dans la prise en charge des stades avancés avec le développement des thérapies ciblées (anti-BRAF en particulier) et de l'immunothérapie (anti-PD1). Une place importante doit être accordée à la prévention primaire et à l'éducation des patients, notamment en termes de protection solaire. Le mélanome muqueux, quant à lui, est une tumeur rare puisqu'il représente moins de 5 % de tous les mélanomes. Sa localisation préférentielle est cervicofaciale, notamment au niveau nasosinusien. Le pronostic du mélanome muqueux est réservé. En effet, cette pathologie peut être difficile à contrôler localement en raison de son caractère souvent multifocal et des contraintes anatomiques cervicofaciales, rendant difficile la réalisation d'une exérèse carcinologique satisfaisante. De plus, il existe un risque métastatique important à l'origine d'une mortalité précoce significative. Le traitement de référence reste la chirurgie suivie classiquement d'une radiothérapie adjuvante, mais la place des thérapies adjuvantes telles que l'immunothérapie devient prépondérante.