Maladies sexuellement transmissibles chez l'homme - 01/01/03
Nicolas Dupin : Docteur
Service de dermatologie vénérologie, Hôpital Cochin, pavillon Tarnier, 89, rue d'Assas, 75006 Paris France
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Résumé |
Les maladies transmises sexuellement chez l'homme sont décrites depuis l'Antiquité. Certaines pathologies sont apparues et se sont répandues plus tardivement. L'épidémie du mal de Naples ou mal français a progressé à partir de la Renaissance, et il a fallu attendre le xixe siècle pour séparer les identistes des non-identistes. Au cours du siècle dernier, l'arrivée des antibiotiques a permis de transformer le pronostic de certaines maladies sexuellement transmissibles, en particulier la syphilis. Cependant, comme le proposait Ambroise Paré, nous utilisons toujours l'électrocoagulation dans le traitement des condylomes. Par ailleurs, les nouvelles technologies d'identification des agents infectieux transmissibles permettent d'obtenir des confirmations diagnostiques avec une plus grande sensibilité et/ou spécificité. De nouvelles maladies transmises sexuellement émergent ou deviennent pandémies, comme l'infection par le virus herpès simplex, du fait de l'augmentation des populations et de leur rapidité de déplacements inter-régions ou transcontinents. Si le xxe siècle voit grâce à l'antibiothérapie une régression des pathologies sexuelles d'étiologie bactérienne, cette période voit également l'augmentation des pathologies sexuellement transmises d'étiologie virale comme les infections dues aux papillomavirus humains pour lesquelles on est toujours à la recherche d'agents antiviraux efficaces. Les maladies sexuellement transmissibles restent des indicateurs de comportements sociaux, et le relâchement observé récemment dans les conduites sexuelles à risque illustre bien la nécessité de renforcer les messages de prévention et la prise en charge de l'éducation pour lutter contre la diffusion des maladies sexuellement transmissibles.
Mots-clés : maladies sexuellement transmissibles, urétrites, ulcérations génitales, syphilis, papillomavirus humains, herpèsvirus, condylome pénien
Plan
- Voie excrétrice supérieure : physiologie, physiopathologie des obstructions et explorations fonctionnelles
- L. Le Normand
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