Torsion du cordon spermatique et des annexes testiculaires chez l'enfant - 01/01/90
Clinique chirurgicale infantile, CHU Rouen (Pr Borde) France
Résumé |
Il est logique de traiter dans le même chapitre les torsions du cordon spermatique et les torsions des annexes testiculaires chez l'enfant, alors qu'il s'agit de lésions qui ont une signification pronostique tout à fait différente ; leur manifestation clinique est en effet assez univoque chez l'enfant, se révélant par « une grosse bourse aiguë douloureuse » qui doit conduire impérativement à une intervention chirurgicale urgente dans le cas de la torsion du cordon spermatique ; l'évolution spontanée se faisant sinon rapidement vers la nécrose et l'atrophie du testicule. En présence d'une telle bourse douloureuse, le diagnostic doit rester essentiellement clinique ; les autres pathologies aiguës de la bourse chez l'enfant sont moins fréquentes mais peuvent être discutées ; l'apport d'éventuelles investigations complémentaires (échographie, Doppler, scintigraphie) risque d'être source d'erreurs et surtout de faire perdre un temps précieux, et c'est bien souvent l'intervention qui précise le diagnostic.
Plan
- Examen clinique du nouveau-né, du nourrisson et de l'enfant
- P. Labrune
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