En raison des risques liés à la chirurgie, le développement de nouvelles techniques endovasculaires moins invasives a entraîné un enthousiasme certain dans la communauté médicale et l'industrie pour ces nouvelles thérapeutiques. La mise en place des stent-grafts aortiques constitue l'un des principaux progrès de ces thérapeutiques endovasculaires. Le développement des stent-grafts fenêtrés ou à branches permet d'en reculer les limites et la grande majorité des lésions de l'aorte abdominale ou de la jonction thoracoabdominale peuvent être ainsi prises en charge par voie percutanée. Les résultats pour les anévrismes de l'aorte abdominale sous-rénale semblent démontrer la faisabilité et l'efficacité à moyen terme, avec un taux de morbidité/mortalité inférieur à celui de la chirurgie classique, mais à l'inverse les stent-grafts n'améliorent pas la survie à distance. Bien que moins fréquentes avec les nouvelles générations d'endoprothèses, les endofuites constituent la limite principale de cette méthode. L'imagerie pré- et peropératoire reste essentielle dans le succès de ces nouvelles méthodes. L'objectif de cet article est de préciser la place actuelle de ces nouvelles techniques endovasculaires pour traiter les anévrismes de l'aorte abdominale.