L'observatoire OSCAR « observatoire des syndromes coronaires aigus régionaux » avait pour objectif de décrire la prise en charge des patients hospitalisés en urgence pour un syndrome coronaire aigu. Les données recueillies ont porté sur les caractéristiques démographiques des patients, la présence de facteurs de risque et d'antécédents cardiovasculaires, la conduite diagnostique et thérapeutique à l'arrivée dans le service de réanimation et pendant l'hospitalisation. Cet observatoire mis en place dans les unités de soins intensifs cardiologiques de septembre 2000 à février 2001 a permis d'inclure un échantillon de 869 patients se présentant avec un syndrome coronaire aigu. La population recrutée est semblable à celle décrite dans les études analogues avec une prédominance masculine et un âge moyen de 66 ans. La classification diagnostique lorsque tous les éléments nécessaires sont disponibles retrouve 34,4 % d'infarctus du myocarde avec sus-décalage de ST, 42,0 % de patients avec infarctus du myocarde sans sus-décalage de ST et 23,6 % d'angor instables. Les résultats concernant l'exploration biologique montrent que l'utilisation du dosage des troponines peut encore progresser (65 % de dosages de troponine I, 13 % de dosages de troponine T). Quelque soit le diagnostic à l'inclusion, l'intervention prévue ou les résultats des marqueurs biologiques, seulement 25 % des patients admis pour un syndrome coronaire aigu ont bénéficié d'un traitement par anti-GPIIb/IIIa. Aujourd'hui, cette conduite thérapeutique, d'une prise en charge pragmatique, diffère encore des recommandations éditées par les sociétés savantes.

The aim of the OSCAR observatory was to describe the medical management of patients hospitalised for acute coronary syndrome (ACS). Demographic characteristics, risk factors, history of cardiovascular events, diagnostic and therapeutic procedures on admission and during the stay in hospital were recorded. From september 2000 to february 2001, 869 patients with acute coronary syndrome were enrolled in this survey. This sample of patients is quite similar to the one usually described in such studies with a male/female ratio of 2.7 and a mean age of 66. The initial diagnosis at entry was: 23.6% patients with unstable angina, 34.4% patients with myocardial infarction with ST elevation, and 42,0% of patients with myocardial infarction without ST-elevation. Troponins were used in 65% patients for troponin I, 13% for troponin T and should be more widely used. Whatever the inclusion diagnosis, planned procedures or biological data, only 25% of hospitalized patients for acute coronary syndrome were treated with anti-GPIIb/IIIa. This rate of treatment was lower than expected by the guidelines published by Societies of cardiology.