L'intubation trachéale difficile en anesthésie pédiatrique est un événement rare quand on connaît les particularités anatomiques des voies aériennes supérieures de l'enfant. Cette situation est le plus souvent prévisible, se rencontrant lors de syndromes malformatifs identifiés et dans certaines pathologies. L'examen clinique, indispensable, recherche principalement outre une malformation faciale évidente (fente labio-maxillo-palatine, microtie, asymétrie faciale,...), un micro- ou rétrognathisme, une diminution d'ouverture buccale ou de mobilité du rachis, une distance thyromentonnière en extension réduite, une macroglossie et des anomalies de l'oreille externe. Au terme de l'examen préopératoire une stratégie de prise en charge de la difficulté d'intubation prévue doit être définie.

Difficult tracheal intubation is a rare event according to the airway feature in child. This situation is mostly predictable, occurring in identified malformations and in specific diseases. Pre-operative clinical evaluation must detect facial abnormalities (lip or palate cleft, microtia, facial asymmetry...), micro or retrognathia, limited mouth opening, reduced distance between thyroid cartilage and chin, macroglossia and external ear malformations. According to this clinical evaluation, a strategy for managing difficult tracheal intubation is planned.