La protection des voies aériennes supérieures chez l'enfant à estomac plein - 01/01/03
I. Murat * *Auteur correspondant.
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Résumé |
Les études épidémiologiques récentes ont réévalué le risque d'inhalation de liquide gastrique lors de l'anesthésie chez l'enfant. L'urgence, l'iléus digestif et une profondeur d'anesthésie insuffisante sont les principales situations à risque. La protection des voies aériennes dans ce contexte nécessite une intubation trachéale avec une sonde à ballonnet. Les sondes d'intubation à ballonnet classiquement inutiles chez l'enfant de moins de 6 à 8 ans sont de plus en plus utilisées même chez le nourrisson. Le diamètre interne de la sonde doit être inférieur à celui d'une sonde sans ballonnet. Il est recommandé de monitorer la pression du ballonnet surtout lorsqu'on utilise du protoxyde d'azote. La séquence d'induction rapide est décrite avec ses particularités pédiatriques.
Mots clés : Enfant ; Estomac plein ; Voies aériennes supérieures.
Abstract |
Recent surveys have reevaluated the risk of aspiration of gastric content during anesthesia in pediatric patients. Emergency, bowel obstruction and inadequate depth of anesthesia are the main high-risk situations. Airway protection requires the placement of cuffed tracheal tube. Cuffed tubes were considered as non-useful in children aged less than 6 to 8 years. They are however more frequently employed even in infants. Internal diameter of cuffed tubes should be reduced compared to uncuffed tubes. It is recommended to monitor cuff pressure if nitrous oxide is used during anesthesia. Crash induction is described with special reference to pediatric specificities.
Mots clés : Children ; Full stomach ; Airway protection.
Plan
Vol 22 - N° 7
P. 659-662 - juillet 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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