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Dépression maternelle et prévention : approche clinique et projective - 19/06/08

Doi : 10.1016/j.evopsy.2008.02.012 
Sarah Benhaïjoub a, Antoinette Ladenburger a, Joelle Lighezzolo b, Claude de Tychey c,
a Diplômée en Master de psychologie clinique normale et pathologique-Grepsa, laboratoire de psychologie cognitive et clinique-EA no 3946, université Nancy-2, 3, place Godefroi-de-Bouillon, 54015 Nancy cedex, France 
b Maître de conférences HDR en psychologie clinique-Grepsa, laboratoire de psychologie cognitive et clinique-EA no 3946, université Nancy-2, 3, place Godefroi-de-Bouillon, 54015 Nancy cedex, France 
c Professeur de psychologie clinique, directeur du Grepsa, laboratoire de psychologie cognitive et clinique-EA no 3946, université Nancy-2, 3, place Godefroi-de-Bouillon, 54015 Nancy cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les auteurs présentent une étude de cas à partir du suivi longitudinal durant la période périnatale d’une femme enceinte dépressive à six mois de grossesse et suivie jusqu’à quatre mois de post-partum en ayant bénéficié d’une psychothérapie psychanalytique. L’originalité de cette étude est triple : les études longitudinales durant la période périnatale sont peu fréquentes ; la réalisation d’un bilan psychologique à huit mois d’intervalle en utilisant une méthodologie clinique lourde n’est pas fréquent dans la littérature. En effet, nous avons simultanément eu recours aux données de la thérapie, à des échelles et questionnaires de psychologie de la santé permettant d’objectiver des changements comportementaux (échelle de qualité de vie SF 36, questionnaire de coping Brief Cope de Carver, questionnaire de santé GHQ 12, échelle de dépression EPDS) ainsi qu’à une épreuve projective clinique(test de Rorschach pour objectiver les changements au niveau intrapsychique), n’a à notre connaissance jamais été réalisé antérieurement ; la possibilité d’objectiver un changement au cours d’un psychothérapie d’orientation psychanalytique brève. Les résultats mettent en évidence l’intérêt de ce type de prise en charge dans une perspective préventive. En effet, le suivi psychanalytique permet à la fois de diminuer significativement l’état dépressif, d’améliorer les stratégies adaptatives de coping et la qualité de vie tout en favorisant une réorganisation à un niveau intrapsychique. Des pistes de recherche ultérieures sont suggérées afin d’asseoir les conclusions émises à partir de cette étude de cas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The authors show the results related to the longitudinal study of a six-months pregnant, depressive woman until four months postpartum. She has accepted a short psychoanalytical psychotherapy. The originality of that study is triple: longitudinal studies during that perinatal period are seldom if we consider previous researches reviewed; psychological evaluation at eight-months time interval using multidimensional clinical methodology based on behavioural and psychoanalytical frame of reference has never been undertaken. Indeed, we simultaneously have used therapy data, scales and questionnaires related to health psychology to appreciate behavioural changes (SF 36 quality of life scale, Carverʼs Brief Cope, General Health Questionnaire 12, EPDS perinatal depression scale), and a projective technique (Rorschach test) to evaluate intrapsychic changes; to give the reader the opportunity to account precisely for changes related to psychoanalytical psychotherapy. Results clearly shows usefulness of that type of psychotherapy from a preventive perspective to face perinatal depression. Indeed, psychoanalytic following allows to reduce significantly perinatal depressive state to improve adaptative coping strategies and life quality and finally to favour intrapsychic reorganization. That last point was clearly demonstrated by the comparison of data at time 1 and 2 of research. Future researches are suggested to give more consistence to the conclusions related to that single case study.

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Mots clés : Dépression, Post-partum, Prévention, Psychothérapie psychanalytique, Évaluation

Keywords : Depression, Postpartum, Prevention, Psychoanalytic psychotherapy, Evaluation


Plan


 Toute référence à cet article doit porter mention : Benhaïjoub S, Ladenburger A, Lighezzolo J, De Tychey C. Dépression maternelle et prévention : approche clinique et projective. Evol psychiatr 2008; 73.


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Vol 73 - N° 2

P. 331-352 - avril-juin 2008 Retour au numéro
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