Otites moyennes aiguës - 28/04/25


Résumé |
L'otite moyenne aiguë (OMA) est une inflammation de l'oreille moyenne essentiellement d'origine infectieuse. C'est une des raisons principales de prescription d'antibiotiques chez l'enfant. C'est une des infections bactériennes les plus fréquentes. Elle est souvent secondaire à une infection virale des voies aériennes supérieures associée à un dysfonctionnement du tube auditif (trompe d'Eustache). Elle est diagnostiquée par la présence d'un épanchement rétrotympanique (purulent) à l'otoscopie associé à des signes inflammatoires aigus locaux et généraux. L'association otalgie (unilatérale, le plus souvent) et fièvre est très évocatrice d'une OMA. Haemophilus influenzae et Streptococcus pneumoniae sont les deux principales bactéries à l'origine des OMA. Le traitement repose principalement sur un traitement antalgique et une antibiothérapie faisant l'objet de fréquentes recommandations de bonnes pratiques, en France (sociétés savantes, Haute Autorité de santé), du fait de nombreux paramètres entrant en ligne de compte, comme l'âge de survenue, la tolérance de l'infection, la présence ou absence de complication et le profil changeant des résistances aux antibiotiques de S. pneumoniae et H. influenzae.
Mots-clés : Otite moyenne, Otite moyenne aiguë (OMA), Otite séromuqueuse (OSM), Pneumocoque, Haemophilus influenzae, Antibiotiques, Paracentèse, Vaccination
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