Survie des accidents vasculaires cérébraux comateux à Dakar (Sénégal) - 19/06/08
, N.Y. Mapoure, M. Ndiaye, H.B. Mbatchou Ngahane, K. Touré, A. Thiam, B. Mboup, A.G. Diop, M.M. Ndiaye, I.P. Ndiaye
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Résumé |
Introduction |
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) représentent la première affection et la première cause de décès en neurologie à Dakar (Sénégal). Le coma est un mode de révélation et un signe de gravité. L’objectif de ce travail était de déterminer les caractéristiques des AVC comateux et d’évaluer la survie de ces patients.
Patients et méthode |
Nous avons mené une étude prospective longitudinale des patients admis pour AVC entre avril 2006 et juillet 2007 au service de neuroréanimation du centre hospitalier universitaire de Fann (Dakar, Sénégal). Étaient inclus dans l’étude, tout patient victime d’AVC confirmé par le scanner cérébral et présentant un score de Glasgow inférieur ou égal à 8/15. Les patients présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne ont été exclus.
Résultats |
Cent cinq patients, d’âge moyen 61,9±14,2 ans, ont été inclus dans l’étude : 54 cas d’accident ischémique cérébral et 51 cas d’hémorragies cérébrales. La durée moyenne du séjour en neuroréanimation était de 10,8±11 jours et la mortalité estimée à 82,9 %. La médiane de survie était de 7±1 jours (IC95 % : 5–9) ; la survie à j90 était de 9,5 %.
Conclusion |
Les AVC comateux ont un pronostic sévère ; ces résultats soulignent l’importance de la prévention primaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Background |
In Dakar, stroke is the most frequent neurological disease with the highest mortality. Victims may present in a critical state of coma. The objective of this study was to evaluate survival among comatose stroke patients in Dakar, Senegal.
Methods |
This was a longitudinal prospective study from April 2006 to July 2007 conducted in the Neurological Intensive Care Unit (NICU) of Fann University Teaching Hospital in Senegal. Were included in the study, all stroke patients confirmed by CT scan with a Glasgow coma score less than or equal to 8/15. Patients with subarachnoid hemorrhage were excluded.
Results |
A total of 105 patients were evaluated with 54 cases of ischemic stroke among them. The mean age was 61.87±14.16 years. The mean duration of hospital stay in the NICU was 10.82±11 days with an estimated mortality of 82.9%; the three-month survival was 9.52%. The median overall survival was 7±1 days (CI95%: 5–9).
Conclusion |
Comatose stroke patients have a poor prognosis, emphasizing the crucial importance of primary prevention.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Survie, AVC, Coma, Pays en développement, Sénégal
Keywords : Survival, Stroke, Coma, Developing country
Plan
Vol 164 - N° 5
P. 452-458 - mai 2008 Retour au numéro
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