The clinical significance of the reverse distribution in 99m-Technetium sestamibi (99mTc-MIBI) myocardial perfusion scintigraphy is controversial. In clinical practice, it is often assumed as artefactual. This finding should be approached with caution. We report a case of a 72-year-old patient who exhibited reverse distribution in two-day stress/rest 99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging protocol. The patient was diagnosed with non-ST elevation myocardial infarction on the day of rest imaging with scintigraphy.

La signification clinique de la distribution inverse en scintigraphie de perfusion myocardique au 99m-Technétium sestamibi (99mTc-MIBI) est controversée. En pratique clinique, elle est souvent considérée comme artéfactuelle. Cependant, cette constatation doit être abordée avec prudence. Nous rapportons le cas d’un patient de 72 ans qui présentait une distribution inverse lors de l’imagerie de perfusion myocardique 99mTc-MIBI en deux jours au repos et sous stress. Le patient a été diagnostiqué avec un infarctus du myocarde sans élévation du segment ST le jour de l’imagerie au repos avec scintigraphie.