La prévalence des troubles de la déglutition connaît une croissance considérable, ces dernières années. Diverses observations citent des chiffres de 15 % dans une population adulte. Ce phénomène est dû à différents facteurs, parmi lesquels on peut notamment citer l'allongement de la durée de vie, avec les comorbidités qui y sont liées ; nos modes d'existence et leur impact sur la santé mais aussi les progrès réalisés dans le traitement de nombreuses pathologies qui sauvent des malades mais laissent parfois certaines séquelles sur la fonction de déglutition. L'impact sur les coûts, engendrés par les complications et leur traitement ou l'augmentation des durées de séjour hospitalier, ainsi que la perte de qualité de vie et de plaisir pour s'alimenter alertent les autorités de santé et poussent de nombreux professionnels à se spécialiser dans l'approche de ces patients. Ces thérapeutes de formations et d'horizons différents s'organisent en équipe pour offrir les meilleures solutions en fonction de la situation rencontrée. On peut considérer que l'approche de la dysphagie est à présent entrée pleinement dans sa phase de maturité qui vise par exemple à : former les déglutologues, des professionnels diplômés à cette approche spécialisée ; regrouper ces compétences en associations professionnelles internationales qui proposent des congrès, stimulent les échanges par des webinaires et poussent les entreprises de nutrition à développer de nouveaux produits adaptés à ce type de patients ; soutenir la réalisation d'études scientifiques pour valider les techniques utilisées ; proposer une nomenclature internationale (International Dysphagia Diet Standardisation Initiative) pour sécuriser le recours aux textures modifiées. Cet article propose une démarche thérapeutique de base qui doit être adaptée à chaque patient et aux déficits spécifiques qu'il présente, en tenant compte des possibilités éventuelles de récupération ou de maintien de ses compétences.