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Diagnostic d'un coma chez l'enfant - 01/01/98

[4-100-M-10]
Denis Oriot : Professeur des Universités, praticien hospitalier
centre hospitalier universitaire de Poitiers, 350, avenue Jacques-Coeur, 86021 Poitiers cedex France
Gilbert Huault : Professeur des Universités, praticien hospitalier
centre hospitalier universitaire de Bicêtre, 78, avenue du Général-Leclerc 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pédiatrie - Maladies infectieuses et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les auteurs présentent les différentes étapes de l'approche clinique à avoir pour faire le diagnostic d'un coma chez l'enfant. Après la définition du coma et le rappel de notions essentielles de physiopathologie, ils exposent les diagnostics différentiels du coma.

Le diagnostic de la gravité du coma est abordé par l'étude de l'évaluation de la profondeur du coma (analytique ou synthétique à l'aide d'échelles) ; des signes de localisation ; des complications neurovégétatives ou neurologiques.

Après un court chapitre sur le pronostic, les auteurs présentent le diagnostic étiologique sous forme d'une démarche clinique pratique en différenciant : les causes évidentes de coma, les causes non connues à évoquer systématiquement et les autres étiologies avec leurs signes spécifiques.

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