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SFCP-P21 – Chirurgie viscérale – Masse pelvienne inhabituelle chez une adolescente de 12 ans - 26/06/08

Doi : 10.1016/S0929-693X(08)72025-6 
M.P. Guibal, A. Larroque, N. Kalfa, E. Sabatier Laval, M. Saguintah, D. Forgues, R.B. Galifer
CHU, Montpellier, France 

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Résumé

Objectif

Nous rapportons ici le cas d’une adolescente de 12 ans, chez laquelle a été diagnostiqué un ovaire surnuméraire.

Cas clinique

Une adolescente agée de 12 ans prépubère, sans antécédents particuliers, bénéficie d’une échographie abdomino-pelvienne dans le cadre d’un bilan d’anorexie mentale. Celle-ci retrouve une masse mobile de 37 mm de diamètre, échogène, inter utéro-ovarienne droite, vascularisée avec des petites formations kystiques de quelques mm. Les marqueurs tumoraux sont négatifs. L’IRM pelvien ne confirme le caractère mobile de cette masse dont les caractéristiques tissulaires évoquent un ovaire surnuméraire. Il est réalisé une éxérèse de cette masse sous coelioscopie. L’examen anatomo-pathologique confirme qu’il s’agit d’un ovaire surnuméraire nécrosé.

Discussion

L’ovaire surnuméraire est une anomalie gynécologique rare (27 cas recensés dans la littérature dont 3 avant l’âge de 18 ans). Il se définit comme une structure avec du tissu ovarien typique sans connection avec l’ovaire normal. Il peut être retrouvé dans le mésentère, l’épiploon, la cavité pelvienne ou en rétropéritonéal. Le plus souvent, il est asymptomatique et de découverte fortuite (lors d’une laparotomie,d’une lararoscopie ou d’une autopsie). Il peut également se compliquer (kyste, torsion, endométriose ou tumeur).

Conclusion

L’originalité de cette observation est double. D’une part, le diagnostic d’ovaire surnuméraire a été fait chez une adolescente prépubère. D’autre part, ce diagnostic a été fait en pré-opératoire sur des données d’imagerie.

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Mots-clés : Ovaire surnuméraire, adolescente prépubère



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Vol 15 - N° 5

P. 909 - juin 2008 Retour au numéro
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