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SFP-08 – Pathologie infectieuse – Couverture vaccinale grippe chez les enfants asthmatiques, saison 2006-2007 - 26/06/08

Doi : 10.1016/S0929-693X(08)72076-1 
F. Rancé 1, C. Chave 2, J. De Blic 3, A. Deschildre 4, L. Donato 5, J.-C. Dubus 6, M. Fayon 7, A. Labbe 8, M. Le Bourgeois 3, C. Llerena 9, G. Le Manach 1, I. Pin 9, M. Aubert 2, C. Weil-Olivier 10
1 CHU, Toulouse, France 
2 Sanofi Pasteur MSD, Lyon, France 
3 Hôpital Necker – Enfants Malades, Paris, France 
4 CHRU, Lille, France 
5 CHU, Strasbourg, France 
6 CHU Marseille, France 
7 CHU, Bordeaux, France 
8 CHU, Clermont-Ferrand, France 
9 CHU, Grenoble, France 
10 Université Paris VII, Paris, France 

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Résumé

Objectif

L’objectif est d’évaluer le taux de couverture vaccinale (CV) contre la grippe chez les enfants asthmatiques pour la saison 2006-2007. La vaccination annuelle contre la grippe est recommandée en France pour les patients asthmatiques. Un bon de prise en charge gratuite du vaccin grippe est adressé par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) aux patients atteints de certaines affections de longue durée, dont l’asthme sévère. En novembre 2006, cette mesure a été étendue à l’asthme quel que soit son degré de sévérité. En 2008, l’objectif national de la loi de santé publique est d’atteindre pour les populations à risque, incluant les patients asthmatiques, un taux de CV contre la grippe d’au moins 75 %.

Méthodes

Etude multicentrique, observationnelle, réalisée de mars à septembre 2007 dans huit hôpitaux répartis sur l’ensemble du territoire français. Critères d’inclusion : enfants âgés de 6 à 17 ans révolus, consultant un pneumo-pédiatre à l’hôpital, dont le diagnostic d’asthme datait de plus de 6 mois et disposant d’un carnet de santé ou d’un dossier médical. Le médecin remplissait un questionnaire pour chaque enfant inclus.

Résultats

Les données de 433 enfants ont été analysées (moyenne : 9,5 ans, 61 % de sexe masculin). Le taux global de CV contre la grippe était de 15,7 % en 2006-2007. Parmi ces enfants, 39,6 % avaient reçu un bon CNAM. La réception du bon CNAM augmentait la CV (31 % de vaccinés parmi les enfants ayant reçu le bon, versus 5,9 % de vaccinés parmi les enfants n’ayant pas reçu le bon, p < 0.001). La vaccination était effectuée principalement par le médecin généraliste (72,1 %). La principale raison de non-vaccination était le manque d’information des patients (42 %). Pour ces mêmes enfants, les taux de CV en 2004-2005 et 2005-2006 étaient respectivement de 10,9 % et 13,9 %.

Conclusions

En France, en 2006-2007, le taux de CV grippe chez les enfants asthmatiques (15,7 %) est très inférieur à l’objectif national d’au moins 75 % en 2008. L’extension récente de la prise en charge gratuite du vaccin grippe à tous les patients asthmatiques pourrait améliorer ce taux. Une information plus importante des patients sur les risques de la grippe en cas de maladie asthmatique et sur les bénéfices de la vaccination devrait aussi contribuer à l’amélioration de ce taux.

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Vol 15 - N° 5

P. 925 - juin 2008 Retour au numéro
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  • SFP-07 – Pathologie infectieuse – Evaluation d’une stratégie de prévention des infections néonatales nosocomiales bactériennes à l’hôpital principal de Dakar
  • C. Landre-Peigne, A.S. Ka, M.N. Seye, J. Bougere, P. Imbert
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  • SFP-09 – Epidémiologie – Médicaments de la diarrhée aiguë des nourrissons en rhône-alpes
  • M. Modica, D. Floret, P. Vanhems

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