Aucune série de tuberculose (TB) chez l’adolescent n’a été rapportée jusqu’à maintenant alors que cette tranche d’âge est fortement touchée.

Nous avons analysé les données médicales de tous cas adolescents âgés de 12 à 18 ans, hospitalisés pour tuberculose dans le CHU Avicenne/Jean Verdier (Seine-Saint-Denis) entre 2000 et 2004.

52 cas ont été inclus dans cette étude. Le sexe ratio est équilibré et la médiane d’âge au diagnostic était de 15,2 ans. La proportion d’adolescents nés à l’étranger était de 90 %. Le diagnostic de tuberculose a été évoqué sur la présence de signes cliniques dans 79 % des cas, suite à une enquête autour d’un cas dans 19 % des cas et 19 % et après un test tuberculinique systématique dans 2 % des cas. Vingt cinq adolescents (48 %) présentent des signes extra-pulmonaires : pleurésie (n = 8), méningite (n = 4), adénopathie (n = 4), atteinte péritonéale (n = 5), atteinte ostéo-articulaire (n = 3) et atteinte génito-urinaire (n = 1). M. Tuberculosis a été isolé des aspirations gastriques pour 54 % des adolescents. Aucun cas de rechute n’a été signalé avec un recul moyen de quatre ans.

Nos résultats montrent que les caractéristiques cliniques et démographiques des adolescents sont différentes de celles des adultes et des enfants. Aussi bien dans la prévention que pour le traitement, les infections à M. Tuberculosis, doivent être adaptées à cette tranche d’âge.