L’analyse de l’utilité de la surveillance des infections nosocomiales avec Staphylococcus aureus dans un service de nouveau– nés.

L’étude a été effectué dans l’année 2006 dans le service des nouveau– nés (N.N.) normo pondérales de l’Hôpital Clinique d Obstétrique et Gynécologie Cuza Voda Iasi, Roumanie. La surveillance épidémiologique continue a été réalisé par : la surveillance des conditions hygiénique–sanitaires ; l’investigation bactériologique du personnel, des mères et des téguments des nouveau-nés a la naissance et puis après 48 heures ; l’autocontrôle, l’examen clinique des nouveau-nés, la surveillance des manouvres de soins des nouveau-nés.

L’analyse a relevé une augmentation de l’incidence des infections nosocomiales pendant la période de surveillance et en même temps, une augmentation de la résistance aux antibiotiques, même pour les antibiotiques usuels.

Les facteurs favorisants mis en evidence : l’agglomération des patients, les règles d’hygiène et des principes d’isolation pas respectées, l’abuse d’antibiotiques, l’absence d’investigation bactériologiques habituelles pour les mères. Dans la voie de transmission ils peuvent être impliques : le personnel sanitaire par les mains contaminées et les exsudâtes nasales positifs, le terrain immunologique déficitaire des nouveau-nés, des petites lésions cutanées survenues pendant l’accouchement surinfecté bactérienne. Souvent, ces infections nosocomiales avec staphilococcus aureus ont eu en dehors des leurs sévérité et une évolution traînante et avec des exacerbations.

Le contrôle des infections nosocomiales dans un service de nouveaux-nés doit être une activité prioritaire pour le Service de surveillance et contrôle des infections nosocomiales. L’augmentation continue de la résistance aux antibiotiques et évolution souvent sévères des infections nosocomiales avec le Staphyilococcus aureus imposent des mesures supplémentaires de sécurité sanitaire : la réalisation des bonnes conditions hygiénique–sanitaires, l’investigation permanente de point de vue bactériologique du personnel sanitaire, des mères et des nouveau-nés, une éducation efficiente des mères pour respecter les principes de l’hygiène et des soins des nouveaux-nés.