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SFP-P080 – Hépatologie, gastro-entérologie et nutrition – Acide urique et crise de goutte chez l’enfant mucoviscidosique - 26/06/08

Doi : 10.1016/S0929-693X(08)72213-9 
B. Le Luyer, V. Paumelle, D. Bouige
Groupe Hospitalier, Le Havre, France 

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Résumé

L’élévation de l’uricémie chez les patients atteints de mucoviscidose est classique. Elle est rapportée, soit à l’utilisation de fortes doses d’extrait pancréatique (1), soit à un turn over cellulaire important (2). La survenue d’une crise typique chez une adolescente de 18 ans, nous a incité à éntreentreprendre une étude du taux d’acide urique chez une cohorte de patients mucoviscidosique.

Méthode

dosage de l’acide urique, de l’uricurie, du rapport uricurie/créatinurie, dose unitaire d’apport lipase/kg.

Résultat

L’effectif comporte 27 enfants adolescents d’âge moyen 12.9 ans (5 ans-22 ans) réparti en 12 filles et 15 garçons. L’uricémie moyenne du garçon est plus élevée 310 ± 74μ Mole/l que chez la fille 288 ± 77μ Mole/l mais de façon non significative. Elle est élevée chez le sujet ayant présenté une goutte 451 μ Mole/l. L’uricurie des 24 H est en moyenne de 2.8 ± 0.9 mmole/24 H, plus élevée chez la patiente avec goutte (5.63 mmole/24 H). Les apports en extraits pancréatiques sont variables mais élevés : 10130 ± 6400 UI/kg mais la patiente avec goutte est celle qui recevait la plus faible dose 1344 UI/Kg.

Conclusion

Les valeurs rapportées dans notre étude sont superposables aux données de la littérature (291 ± 12μ Mole/l). Dans notre série, il n’y a pas de relation entre les apports en extraits pancréatiques et les valeurs de l’uricémie. La crise de goutte chez les patients mucoviscidosique ne semble pas avoir jusqu’alors été rapportée (recherche Pubmed).

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Vol 15 - N° 5

P. 968 - juin 2008 Retour au numéro
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