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SFP-P098 – Néonatalogie – Hématome sous capsulaire du foie rompu dans la cavité péritonéale, à propos d’un cas - 26/06/08

Doi : 10.1016/S0929-693X(08)72229-2 
S. Alhallak 1, S. Benkrada 1, M. Tergou 1, N. Tayakout 1, F. Maiza 2, M. Derguini 1
1 Maternité, Hôpital de Kouba, Alger, Algérie 
2 Service de Radiologie, Hôpital de Kouba, Alger, Algérie 

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Résumé

nouveau-né A. I issue d’une mère de 36 ans G3P2, sans ATCDS pathologiques particuliers, grossesse spontanée bien suivie menée à terme, accouchement spontané très facile, criimmédiat, APGAR 9-10/10. Examen à la naissance normal, 1re tétée à une heure de vie.

Laissé dans son berceau à coté de la mère à 10 heures de vie:

Pâleur cutanéo-muqueuse intense bébé exsangue.
État de choc hypovolémique et anémique.
Hépatomégalie modérée.
Distension abdominale.

Prise en charge immediate :

1 –
SG10 % + plasmagel par cathéter ombilical.
2 –
groupage rh et bilan en urgence.
3 –
transfusion avec du sang total.

Evolution

normalisation de l’état du nné-récoloration, SaO2 98 %, reprise de la diurèse, reprise de la conscience. Température centrale normale.

Dg retenu : suspecté et confirmé par échographie en incubateur ; HEMATOME SOUS CAPSULAIRE DU FOIE ROMPU DANS LA CAVITE PERITONEALE. Le chirurgien opte l’expectative et suivre l’évolution. Un scanner abdominal confirme le diagnostic. Une échographie au 10e jour conforte le diagnostic et montre la résorption de l’Hémo péritoine.

Conclusion

devant toute anémie aigue chez le nouveau né penser à l’hématome sous capsulaire du foie.

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Vol 15 - N° 5

P. 973 - juin 2008 Retour au numéro
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