L’actinomycose est une maladie infectieuse due à une bactérie anaérobie à gram positif : actinomyces israelii. Il s’agit d’une pathologie exceptionnelle chez l’enfant et de diagnostic difficile. A travers une observation d’actinomycose révélée par une masse abdominale chez une fillette, nous analysons les particularités de cette affection chez l’enfant.

Il s’agit d’une petite fille de 2 ans admise pour une masse abdominale pariétale de six centimètres de grand axe siégeant au niveau de l’hypochondre gauche. L’intervention chirurgicale a permis de découvrir une masse pariétale à prolongement intrapéritonéal. L’examen anatomopathologique est en faveur d’une actinomycose. L’évolution sous pénicilline a été progressivement favorable avec disparition totale de la masse pariétale au terme de trois mois d’évolution. La durée totale du traitement a été de 10 mois.

L’actinomycose se manifeste le plus souvent par un syndrome pseudo tumoral conduisant à une chirurgie d’exérèse large de nécessité. Notre observation illustre les difficultés diagnostiques de cette affection rare.