Metal allergy remains a complex and poorly understood situation in surgical implants. The largest cohort (published in 2024) of metal hypersensitivity after upper limb prosthesis is limited to a dozen patients. The other series refer to case reports, and there is no description of metal hypersensitivity in wrist arthroplasty. It is important to consider metal allergies, particularly in painful patients with functional, well-positioned implants. In hand surgery, the use of pyrocarbon implants as a first-line treatment in patients at risk of allergy, or after removal of a poorly tolerated prosthesis, could be an effective solution. In this case report, we report on our experience in the management of metal hypersensitivity in a patient undergoing prosthetic wrist and trapeziometacarpal joint replacement surgery.

4.

L’allergie aux métaux reste une situation complexe et mal comprise dans les implants chirurgicaux. La plus grande cohorte (publiée en 2024) d’hypersensibilité aux métaux après prothèse du membre supérieur est limitée à une douzaine de patients. Les autres séries font référence à des cas cliniques et il n’existe aucune description d’hypersensibilité aux métaux dans le cadre d’une arthroplastie du poignet. Il est important de prendre en compte les allergies aux métaux, en particulier chez les patients en souffrance dans le cadre d’implants fonctionnels bien positionnés. En chirurgie de la main, l’utilisation d’implants en pyrocarbone comme traitement de première intention chez les patients à risque d’allergie, ou après le retrait d’une prothèse mal tolérée, pourrait être une solution efficace. Dans ce cas clinique, nous faisons état de notre expérience dans la prise en charge de l’hypersensibilité aux métaux chez un patient ayant bénéficié une chirurgie de remplacement prothétique du poignet et de l’articulation trapézo-métacarpienne.

4.