La fréquence de survenue des troubles du sommeil chez l'enfant et l'adolescent a souvent conduit à banaliser ces manifestations, voire à les intégrer au développement « normal » et à sous-estimer l'existence de véritables troubles, dyssomnies ou parasomnies.

Les avancées récentes effectuées dans la compréhension de la physiopathologie des mécanismes de veille et de sommeil, grâce en particulier à l'apport des techniques d'enregistrement polysomnographique, ont permis l'authentification de ces troubles chez l'enfant.

En l'absence de classification propre à l'enfant, la Classification internationale des troubles du sommeil (ICSD, 1990) [30]30ICSD-INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF SLEEP DISORDERS. Diagnostic and coding manual. In : Thorpy MJ, Diagnostic Classification Steering Committee. Chairman. Rochester, Minnesota : American Sleep Disorders Association. 1990

Cliquez ici pour aller à la section Références, fondée sur des critères cliniques, épidémiologiques mais aussi électrophysiologiques, permet de dégager un consensus international. Les troubles relatifs à l'enfant et à l'adolescent y sont intégrés sous forme d'un continuum avec ceux de l'adulte, dans une perspective développementale et de maturation du système nerveux central.

L'ICSD représente pour le clinicien et le chercheur, un instrument de choix, autorisant de nombreuses catégories diagnostiques, en particulier chez le jeune enfant, non disponibles au sein d'autres systèmes de classification (DSM III-R, DSM IV, ICD 10) car encore considérées comme insuffisamment établies par leurs auteurs [48]48REYNOLDSCFKUPFERDJBUYSSEDJSubtyping DSM III-R primary insomnia : a literature review by the DSM IV work group on sleep disorders.Am J Psychiatry1481991432438

Cliquez ici pour aller à la section Références.

Dans ce chapitre nous verrons successivement les troubles primaires que sont les dyssomnies et les parasomnies, puis les troubles secondaires à une cause psychiatrique ou médicale. Loin de se vouloir exhaustif, ce chapitre a pour objet de donner au lecteur un aperçu actualisé de l'approche des troubles du sommeil de l'enfant et de l'adolescent. Nous avons délibérément choisi de nous conformer à la terminologie de l'ICSD, en particulier concernant les dyssomnies et leur subdivision en troubles intrinsèques et extrinsèques.

Plan

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.