Le cancer de l’enfant est en forte croissance en Afrique, mais les taux de survie restent bien inférieurs à ceux des pays à revenu élevé en raison d’obstacles structurels et économiques. Cette revue analyse les défis majeurs entravant l’accès aux médicaments anticancéreux pédiatriques en Afrique et explore les initiatives mises en place pour améliorer la situation. Trois défis principaux sont identifiés : la faible disponibilité des médicaments aggravée par les ruptures de stock et l’absence de production locale ; le coût élevé des traitements, qui limite leur accessibilité, surtout en l’absence de couverture sanitaire universelle ; et les lacunes dans la gouvernance pharmaceutique, marquées par des chaînes d’approvisionnement parfois inefficaces et une régulation insuffisante. Face à ces défis, plusieurs initiatives émergent. Si des actions d’urgence, comme l’envoi de médicaments par des organisations telles que le GFAOP, ont permis de répondre temporairement à des besoins critiques, elles ne remplacent pas des solutions structurelles. L’amélioration durable repose sur la formation des professionnels de santé, en particulier des pharmaciens en oncologie pédiatrique (un axe soutenu par le GFAOP à travers le programme MAEva et le diplôme universitaire de pharmacie clinique oncologique), l’intégration des anticancéreux dans les politiques de couverture santé universelle, ainsi que le renforcement de la production locale et de la gouvernance pharmaceutique, notamment via l’agence africaine du médicament. Une approche intégrée, combinant production locale, régulation efficace et formation spécialisée, est nécessaire pour améliorer durablement l’accès aux traitements et réduire les inégalités en matière de soins oncologiques pédiatriques en Afrique.

Childhood cancer is rapidly increasing across the African continent, but survival rates remain significantly lower than in high-income countries due to structural and economic barriers. This review analyses the major challenges hindering access to pediatric cancer medicines in Africa and examines the initiatives implemented to address them. Three main obstacles are identified: the low availability of medicines, exacerbated by stockouts and the lack of local production; the high cost of treatments, limiting accessibility, especially in the absence of universal health coverage; and weaknesses in pharmaceutical governance, including inefficient supply chains and insufficient regulation. In response to these challenges, several initiatives are emerging. While emergency actions, such as the shipment of cancer medicines by organizations like the GFAOP, have helped meet urgent needs, they do not replace structural solutions. Sustainable improvement relies on the training of healthcare professionals, particularly pharmacists specialized in pediatric oncology — an area supported by the GFAOP through the MAEva program and the University Diploma in Clinical Oncology Pharmacy —, the integration of anticancer medicines into universal health coverage policies, and the strengthening of local production and pharmaceutical governance, notably through the African Medicines Agency. An integrated approach, combining local production, effective regulation, and specialized training, is essential to sustainably improve access to treatments and reduce inequalities in pediatric oncology care across Africa.