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Transwomen satisfaction after nonsurgical management of large lower face with botulinum toxin injection of the masseter: A preliminary FACE-Q study - 30/09/25

Étude de satisfaction de la prise en charge non chirurgicale du tiers inférieur du visage par injection de toxine botulique des muscles masséters chez les patients transgenres MtF

Doi : 10.1016/j.anplas.2025.09.003 
M. Slimani a, E. Ramelli b, , L. Azoulai c, M. Atlan a, A.G. Lellouch d, S. Cristofari e
a Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Tenon Hospital, Sorbonne University, Paris, France 
b Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Hautepierre Hospital, University Hospital of Strasbourg, 1, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 
c Ruth and Bruce Rappaport Faculty of Medicine, Israel Institute of Technology, Haifa, Israel 
d Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, United States 
e Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Inserm U1148, LVTS, X Bichat Hospital, Tenon Hospital, Sorbonne University. Paris Cité University, Paris, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 30 September 2025

Summary

Facial feminization can be considered as an essential element of gender-affirming care and overall well-being of transgender women. This study explores a nonsurgical approach to facial gender-affirming procedures (FGAP) by assessing the efficacy of botulinum toxin (BT) injection for lower face transversal reduction. This cosmetic procedure was evaluated by administering the FACE-Q survey to participants, both pre- and post-procedure and at the three-month follow-up visit. A significant improvement in satisfaction was observed concerning the lower face appearance after BT injection in the masseter (P<0.001). These findings raise awareness towards alternative nonsurgical options in achieving lower facial feminization.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

La féminisation du visage peut être considérée comme un élément essentiel des soins d’affirmation de genre et du bien-être général des femmes transgenres. Cette étude explore une approche non chirurgicale des procédures d’affirmation du genre (FGAP) en évaluant l’efficacité de l’injection de toxine botulique (BT) pour la réduction transversale du tiers inférieur du visage. Cette procédure médicale a été évaluée par le score FACE-Q, avant et après la procédure et lors de la visite de suivi de trois mois. Une amélioration significative de la satisfaction a été observée concernant l’apparence du visage après injection de BT dans le masseter (p<0,001). Ces résultats orientent vers des options non chirurgicales alternatives et non invasives pour réduire la dimension transversale du tiers inférieur du visage dans la féminisation faciale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Transgender, Gender-affirming procedure, Nonsurgical, Facial feminization, Botulinum toxin

Mots clés : Transgenre, Procédure d’affirmation du sexe, Non chirurgical, Féminisation faciale, Toxine botulique


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