Le consentement est au cœur de la prévention des violences gynécologiques et obstétricales lors des consultations de gynécologie, moment de vulnérabilité touchant à l’intimité des patientes. À ce jour, la forme et la qualité du recueil du consentement restent des notions floues et les données existantes sont pauvres. L’objectif principal est d’étudier les représentations des patientes sur le consentement lors de l’examen gynécologique. Les objectifs secondaires recherchent les attentes des patientes lors du consentement et les facteurs qui l’influencent.

Étude qualitative menée par entretiens individuels semi-dirigés en Isère, Drôme et Savoie.

L’étude a été menée auprès de vingt patientes françaises âgées de 25 à 57 ans. Les représentations sont variées : recueillir un vrai oui, consentement implicite, se sentir respectée et en confiance, explications et liberté de choix. La consultation idéale serait avec un(e) praticien(ne) doux(ce), bienveillant(e), prenant le temps, permettant des échanges et des explications de qualité, recueillant le consentement oral, prenant en compte la douleur, afin que la patiente se sente respectée, entendue et en sécurité, accompagnée avec des solutions et qu’elle soit libre de ses décisions.

Le consentement va au-delà d’une simple demande et se constitue d’une association de facteurs. Il s’agirait de le repenser non pas comme un contrat qui protégerait les soignants mais comme une occasion de créer une alliance thérapeutique pour accompagner la patiente dans ses choix et vers son autonomie. Ces évolutions, associées à celles des pratiques des soignantes, permettront de passer de la culture du viol à la culture du consentement.

Consent is at the heart of the prevention of gynecological and obstetrical violence during gynecological consultations. These are moments of vulnerability that affect the patient's intimacy. To this day, the form and quality of consent gathering remains vague notions, and existing data are poor. The main objective of this study is to investigate patients’ perceptions of consent during gynecological examinations. The secondary objectives are to investigate patients’ expectations of consent gathering and the factors influencing it.

Qualitative study based on individual semi-directed interviews in Isère, Drôme and Savoie.

The study involved twenty French patients aged between 25 and 57. Consent is represented in a variety of ways: taking a real yes, gathering implicit consent, feeling respected and confident, receiving explanations and having freedom of choice. In the light of negative experiences, the ideal consultation would be with practitioners who are gentles, benevolents, empathetics. They should take time, allow quality exchanges and explanations, gather oral consent and take pain into account, so that the patient feels respected, heard and safe, accompanied with solutions and has freedom to choose.

Consent is more than a simple request; it is a combination of factors. It should be rethought not as a contract protecting the caregiver, but as an opportunity to create a therapeutic alliance to support the patient's choices and her autonomy. These changes, combined with those in caregiving practices, will make it possible to move from rape culture to consent culture.